妊娠

帝王切開後の妊娠と出産

Pin
Send
Share
Send

帝王切開は送達操作であり、その間、特別に作られた腹膜および子宮の切開によって新生児が除去される。今日、そのような手術介入は、妊婦の病理の数が多いため、産科 - 婦人科診療において最も一般的である。独立した出産中に合併症が発生した場合は、帝王切開を計画することも緊急に行うこともできます。手術の兆候と手技の経過とともにすべてが明確であれば、疑問が生じます。帝王切開後の配達はどのように行われますか?二番目の子供を自然に持つことは可能ですか?

帝王切開後に出産することは可能ですか?

陣痛後の自然供給に対する絶対禁忌は存在しない。しかし、帝王切開後の次の妊娠と出産が安全に終わるように、いくつかの義務的な要因を考慮する必要があります。この操作では、腹腔や子宮内では常に皮膚切開が行われ、その後に瘢痕が残っており、治癒のための時間が必要です。妊娠中のいつでも、腹膜組織が伸びるために、それが分散する可能性があることを知っておくべきです。子宮の筋肉が過度に伸ばされることにより、出産中に可能です。

したがって、帝王切開後1年は望ましくない。受胎を避けるためには、女性を注意深く保護する必要があります。また、この期間中は、中絶をするべきではありません。なぜなら、子宮の壁に機械的作用があると、縫合糸の部分的または完全な破裂を招くからです。

婦人科医は手術による最初の子供の出産後2〜3年後にのみ再妊娠を勧めます。この時間の後、瘢痕は十分に創造された、すなわち、よく治癒したと考えられ、その近くの筋肉組織は完全に回復する。弾力性があり、労働中の収縮が十分に低減されています。この瞬間から、次の子どもが生まれるのに好都合な時期があり、帝王切開後の出生は安全に消えていくでしょう。

妊娠が手術の5年後に起こった場合、出産中に子宮の縫合糸が伸びすぎる可能性があります。

なぜ帝王切開後に自然に出産する必要がありますか?

帝王切開後の自然出産は可能ですか?はい、婦人科医は、他に禁忌がなければ第2手術を主張しません。さらに、医師は、帝王切開後の自然な第2の出生がさらに望ましいと考える傾向があります。この場合の自然な手段による成功した配送確率は70%に達する。

帝王切開後の膣分娩に有利なポジティブな瞬間:

  1. 帝王切開後の独立した再送は、母親と新生児にとってより安全です。彼らは女性に繰り返し出産を続けさせる機会を与えます。
  2. 深刻な結果を招かない操作は、最大3回まで実行できます。次の子どもと母親のリスクは次第に増えます。帝王切開の助けを借りて2番目の誕生は、将来の自己配達の可能性を劇的に減少させます。また、2つの帝王切開後の出産は、実際には常に介入によって行われます。
  3. 通常のソート後、女性はより迅速にノルムまたはレートになります。生殖機能はより迅速に回復する。合併症のリスクは、繰り返し帝王切開と比較して最小であり、その後に月経周期および他の結果の発生が排除されない。これは再受胎の困難につながります。
  4. 通常の方法で赤ちゃんの誕生時に、彼は周囲の世界へのより良い適応に貢献するストレスホルモンを開発します。

繰り返し帝王切開の適応症

帝王切開後の自然分娩は以下の要因では不可能である:

  • 特に第1回手術後2年未満の場合、超音波および症候学による第一胃不全の徴候の検出;
  • 最初の帝王切開後の縦切開;
  • 以前の人工属の2つ以上の傷跡;
  • 子宮嚢の領域における胎盤の付着;
  • 狭い骨盤;
  • 恥骨の発散;
  • 複数の妊娠;
  • 出産間の長い期間(5年以上)。
  • 生殖器系の任意の器官、​​例えば、卵巣腫瘍の腫瘍学的損傷;
  • 骨盤骨の変形;
  • 胎児の骨盤または横方向の提示;
  • 大きすぎる果物;
  • 妊婦の真性糖尿病または重度の視力障害 - 網膜剥離、高度の近視;
  • 心血管系および神経系の疾患、ならびに将来の母親における性器ヘルペス;
  • 弱い労働活動;
  • 胎児発育異常または子宮内発育(低酸素症)の間に生じた他の病状を含む。

帝王切開後の独立した再出産の準備

将来の妊娠が正常に経過し、自然淘汰で終わったことは、最初の帝王切開直後から始めるべきです。術後期間に母親が回復するための医師の推奨事項をすべて遵守する必要があります。最初の2年間は、繰り返し妊娠を排除するために避妊が必須です。この期間中に中絶をしないでください。

受胎前に、女性と男性の両方が、妊娠の経過に影響を与える可能性のある疾病の検出と、自然な出産に対する禁忌であるかどうかを調べるべきである。女性は必然的に、子宮内の瘢痕の状態(子宮鏡検査、子宮内圧および超音波処置)を評価するために婦人科診断を受けなければならない。

送達方法の最終的な選択のために、女性は妊娠の37〜38週に定期的に入院する。病院では、包括的な検査を受ける。胎児の状態は、心電計、ドップラーおよび他の診断方法を用いて評価される。

帝王切開後の正常な送達の過程の特徴

帝王切開後の独立した出生は、収縮、試み、赤ちゃんの誕生および胎盤の放出を伴う通常のシナリオに従って行われる。

しかし、帝王切開後の自然労働には禁忌であるいくつかの点があります:

  • 厳密に禁止されているロドスキシメーション。エンザプロストまたはオキシトシンの注射は、縫合糸の破裂を子宮に引き起こす可能性がある。
  • 早く自分を押し始めることはできません。
  • 試みでは、医者は胃に圧力の方法を適用しません。
  • 麻酔は、瘢痕の破裂による痛みを見逃さないように除外されています。

滅菌手袋をはめた手で胎盤の産科医を出た後、部分的または完全な破裂にそれを防ぐために、子宮、特に継ぎ目の領域を調べます。疑いが確認された場合、緊急の順序で母親が動作します。自発的な労働の際に合併症が生じた場合、予定外の帝王切開を行わなければならない。

以前の帝王切開後の自然出産の合併症:

  • 子宮の癒された切開は、子供の負担の経過に影響を及ぼす可能性があります。状況の3番目の女性は、いつでも妊娠の早期終了のリスクが高いです。
  • 縫い目のために、胎盤不全を発症するものもあれば、その結果、胎児は成長のための栄養と酸素の全額を受け取りません。
  • 帝王切開からの継ぎ目に沿った子宮の破裂は、出産中の最も危険な合併症である。しばしば重度の痛みの背景に対して、重大な症状を伴わずに進行する。したがって、労働の過程で、医師は、縫合の状態を常に監視し、前腹壁を通してそれを調べる。それは滑らかで、痛みのないままでなければならない。出血の量と性質を監視し、妊婦の愁訴に焦点を当てることが重要です。不自然な労働力の低下、臍の痛み、吐き気、または嘔吐は、縫い目での子宮の破裂を示し得る。客観的に傷跡の状態を研究することは超音波に役立ちます。その完全性の違反が確認された場合、外科処置は即座に送達に適用される。

2つの帝王切開後に出産することは可能ですか?

2つ以上の帝王切開後の自然な出産は、以下を含む重大な結果の危険性が高いため考えにくい:

  • 胎児の低酸素症。
  • 瘢痕の1つに沿った子宮体の破裂。
  • 接着プロセス。腸の締め付けは、腸の閉塞または便秘、管または卵巣の癒着を不妊に導く。
  • 術後ヘルニア。

最初の出産後に帝王切開後2〜3年で4年以上経過していれば、女性は一人で出産することができます。また、必須条件は、瘢痕の一貫性、母親に対する禁忌の欠如、胎児の正常な状態および完全な発達である。

著者:Nadezhda Martynova、医者、
特にMama66.comの場合

帝王切開後の自然分娩に関する有用なビデオ

私たちはあなたに読むことをお勧めします: 妊娠中に浣腸をするには?

Pin
Send
Share
Send

Vizionați videoclipul: Sarcina dupa cezariana - Complicatii, riscuri si recomandari de la specialist (かもしれません 2024).