合併症や病状のない妊娠は、すべての女性のピンク色の夢です。深刻な現実は、残念なことに、しばしば不快な驚きを示す。そのうちの1つは、胸骨不自由の教会の失敗、またはICIの省略形かもしれません。
ICIとはどのような危険がありますか？
妊娠中のILIは比較的まれで、女性のわずか1〜9％です。このフレーズの後ろに隠されているものそれが何であるかを理解し、どのようなプロセスは、この病気につながるためには、子宮の構造を理解する必要があります。
子宮の入り口をカバーし、赤ちゃんが孵化している筋肉の中空嚢、および子宮頸部 - それは体で構成されています。峡部と一緒に、子宮頸部は出産の最初の部分を形成します。頸部と胸部の両方は、結合型と筋肉型の2種類の組織で構成されています。
そして、筋肉組織は、内部のOS子宮で、首の上部に集中しています。筋肉が早まっ子宮受精卵から発行しないリング括約筋を形成します。
胎児の体重と羊水、子宮トーン：しかし、いくつかのケースでは、これはほとんどの筋肉リングが増大する負荷に耐えることができませんされています。結果として、卵子の子宮頸部の圧力下短縮及び早期に開口しています。
妊娠中のICIにとって危険なのは何ですか？まず、子宮の開いた子宮頸部 胎児の低下を引き起こす、胎児膜が子宮管に入る。この期間中、突然の動きから文字通り開くことができます。
第二に、女性の膣は無菌ではありません。それには常に異なる細菌があり、しばしば感染します。その結果、 胎児の感染。この場所では、それは薄くなり、羊水の重さの下で壊れる可能性があります。
膀胱の開放および水の流出は、労働の発症を引き起こす。したがって、NSIは最も頻繁な原因の1つになります 後期の流産 （22週まで）、または早産（22週〜37週）である。
原則として、ICIは16〜27週間発生する。まれに、11週目で病理が早期に発症することがあります。
虚血性頸部不全のタイプと原因
ICIの原因は何ですか？彼らは非常に異なることがあり、原因に応じて、彼らは外傷性および機能不全を区別する。
最初の種類では、すべてがタイトルから明らかです。 外傷性ICI 子宮頸部の筋肉が何らかの形で傷害を受けた場合に発症する。何がけがを引き起こす可能性がありますか？子宮頸管の拡張に関連するどのような処置も、彼女の怪我を伴います。この中絶や流産後の掻爬、および診断掻爬。また、子宮頸の筋肉は、（体外受精）IVF出産時や後に怪我をすることができます。
この場合は、妊娠中のCINの形成メカニズムは非常に単純です：任意の損傷部位に結合組織からの傷があります。筋肉とは異なり、結合組織を伸ばすことができず、それが障害の原因になります。
C 機能的PSI すべて幾分複雑です。その原因はさまざまな要因でカバーすることができます。しかし、ほとんどの場合、このタイプの障害はホルモン障害に関連しています。アンドロゲン - 原則として、我々は、プロゲステロンの不足や男性ホルモンの過剰について話しています。ところで、これはICIの2番目に多い原因です。
この場合、障害は、初期の段階で妊娠の約11週を開発するために開始します。これは、この時点で胎児の膵臓を仕事に始まるという事実によるものです。これは、男性ホルモンを生成し、母親やその数を増加させたが、それらに感度を持っている場合、結果が来るのが遅くなることはありません。子宮の首の筋肉が弱くなり、拡張させ。
ICSは、より慎重な理由で発展することができます。例えば、妊娠が複数の場合、または水がある場合。この場合は、子宮頸部の負荷がより正常な妊娠中よりも、それはまた、故障につながることができます。子宮の病理を忘れないでください。
ICIの症状
悲劇的に、子宮頸無能無症候性。膣内に感覚を破裂、腹部に痛みを描く、スポッティング：だけ早い段階でCINのいくつかの例のように脅かす流産について現れることができます。通常、妊娠中のICIの症状はない。
ICS診断
CINが事実上無症候起こるという事実のために、診断するのが非常に困難です。これを行うには、定期的に婦人科医を訪問し、膣の検査ごとの訪問を実行する必要があります。残念ながら、多くの医師は、出荷前に病院ですでに登録したときに十分な産道を視察していると考えています。
結果として、女性は相談を訪問するが、医師は、体重、胃の大きさ、及び血圧の測定を行います。このような状況では、女性は妊娠中にICIの診断について知ることができますが、それは遅すぎるでしょう。
子宮摘出術は、X線造影物質を用いた子宮や管のX線であるという特殊な研究の助けを借りて、流産や早産の分野を学ぶことがよくあります。
もちろん、女性が以前にこの病理を持っていた場合、彼女の健康ははるかに緊密に観察されます。しかし、婦人科医を訪問するたびに膣検査を行うことを主張することができます。
検査中、医師は、子宮頸部の軟化、ICIの初期段階での長さの減少、および後期の子宮頸部の開放に注意を払うべきである。
1つの疑問が残っています。子宮頸管はどれくらい長く正常ですか？出産に近づくにつれて、長さの減少は正常とみなされるので、多くはその用語に依存する：
- 24〜28週の期間：35〜45mm;
- 28週後：30〜35mm。
しかし、医師の処分では、自分自身の感覚と婦人科鏡だけを処分する。また、外胎児がまだ開いていない場合、婦人科医はICIのみを想定し、より正確には超音波の助けを借りて診断することができます。
研究は、膣のセンサーによって行われる。虚血 - 子宮頸部不全があるかどうかを判断できるようにする以下の要因が注目される：
- 子宮頸部の長さ;
- 内側の喉の開口部の存在。
内側の咽頭がすでに開開し始め、外咽頭が依然として閉状態にある場合、子宮頸部はV字形をとり、これは超音波で明らかに見られる。困難な場合に診断を改善するための追加のテストがいくつかあります。例えば、女性は、咳を起こしたり、子宮の底部（つまり、彼女の上部）に圧力をかけることができます。これは必然的に子宮頸管に影響を及ぼし、ICI自体が感じる。
PITの治療
診断が正しく確立され、病理の原因が判明した後でなければ、妊娠中にNIHを治療し始めることができます。原因を知ることなく、他の場合と同様に、適切な治療法を選択することはできません。
まず、ホルモン障害の背景に現れる機能的ICPを割り当てます。この場合、 ホルモン療法ホルモンの正常なレベルを回復するように設計されています。投薬は1〜2週間続けられ、その後、患者は繰り返し検査される。状況が安定し、子宮頸部がある場合は、もはや薬の投与は、妊娠中の女性の常時監視を維持し、引き続き開示されていません。状況が悪化した場合、他の治療方法が好ましい。
妊娠中のICI治療の第2の方法 - ペッサリーをアンロードするメイヤーリングとも呼ばれます。実際、それはプラスチック製の小さな構造で、特別な形です。それは膣に配置され、子宮頸管を支え、胎児と羊水の重量を再分配し、妊娠を維持するのに役立ちます。
Meyerリングは、いつでも配送を遅らせることをお勧めします。これは、複数の妊娠可能性または多発性筋炎の背景に対して非放出NIの場合に使用される。 NICが明るい場合、この方法は補助NICとしてのみ使用できます。
ペッサリーがどれほど有用であっても、それはまだ異物であり、膣の不快感を引き起こす可能性があります。これを避けるために、女性は定期的に綿棒をとり、防腐剤を使用して予防衛生を行います。まれに、抗生物質を処方することがあります。
37週間後、または出生活動が始まると、リングを外す。
プラスチックリングが十分でない場合には、妊娠中CINの治療の次のメソッドを選出。 縫合。子宮の内側の喉は、吸収性の糸で狭められずに縫合される。最も頻繁に使用されるシルク。
操作はいつ何時に行われますか？この場合、すべてが個別に決定されます。最も頻繁には、縫合は初期段階、すなわち最大17週間に適用される。個々の適応症に応じて、手術は後で行うことができますが、28週間以内に行うことができます。この問題では、ペッサリーは縫合糸とは有利に異なるが、後の日に確立することもできる。
縫合はかなり深刻な操作です。彼女は地元、短期的な麻酔下で、病院に行きました。麻酔の選択に特に注意が払われる。彼は子供を傷つけるべきではありません。数日操作の前に、合併症を避けるためには、必ずしも植物の汚れを取り、そして手順がプッシーに行われる直前。スミアと衛生を行うと、縫合後。
すでに課さ縫い目で子宮の緊張を増加 - これは深刻なリスクです。したがって、しばしば、患者は、マグネシアおよびジニプラルのような子宮のトーンを軽減する処方薬、ならびに同じパパベリンのような鎮痙薬である。
シンプルな婦人科の椅子のアームチェアにあるステッチを取り外すことができます。次の場合にこれを行います：
- 38週間後、妊娠はすでに満腹だと考えられており、いつでも妊娠が始まる可能性があります。
- いつでも安定した労働活動が始まるならば;
- 羊水が去ったり漏出し始めると、この場合のように胎児に感染する危険性があり、我々は緊急の送達について話しています。
- スポッティングが観察された場合。
- 縫合糸を切断するとき。
適切な時期にではなく縫い目を取り除いたが、発生する合併症のために、医師はこれらの合併症の矯正と治療を行う。その後、第2の補正を行うか否かを決定する。
残念なことに、この手続きは、ほぼすべての医療手続きと同様、いくつかの禁忌があります。以下を含む：
- 母親の様々な重度の病気;
- 胎児発育の病理;
- 胎盤前庭。
政権の遵守
妊娠中の病理には、タイムリーな治療だけでなく、これまたはその体制への準拠も必要です。イシュミコ子宮不全も例外ではない。この病理を持つ女性は、余分な身体的な労力をあきらめ、セックスを排除し、もっと嘘をつくべきです。家族があなたのために仕事をするようにしましょう。適時にあなたに処方されたすべての薬を服用することを忘れないでください。
女性の心理的な気分は、少なくとも役割は果たされません。この期間中、楽観主義、成功への自信、状況の肯定的な結果は非常に重要です。そして、もちろん、予定された検査を逃してはいけません。あなたの健康はそれとあなたの子供の誕生に依存します。
ICSでの出産
ICIは、実際、筋肉のリングが閉鎖状態に留まることができないため、しばしばNSCの送達が急速である。もちろん、ここでは全てが個人的なものであり、出生の時期は異なる可能性があります。
時宜にかなった療法と体制への準拠は、原則として、未来の母親が期日前に子供を服用するのを助ける。その後、女性は病院に前もって置かれ、彼女は絶え間なく監督されています。
期限前にすべて同じ出産が始まる場合、状況はやや複雑です。時間内に病院に入院すると同時に、完全に武装していることが重要です。つまり、少なくとも書類のパパには交換カード、保険証書、パスポートが必要です。特に出産管理のために助産師に必要な妊娠に関する情報が含まれているので、交換カードは特に重要です。したがって、ICIを持つ女性にとっては、すべての文書を携行することが特に重要です。
幸いにも、イシュミミコ子宮頸部不全はまだまれです。現代医学はこの問題を解決することができ、女性と彼女の赤ちゃんに害を与えることはありません。したがって、この診断は恐れてはならない。主なものは、あなたの医師のすべての推奨に従うことです。
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