ドナー卵を用いたIVF：ドナーの選択と手順の特徴

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体外受精は、多くの子どもがいないカップルの助けを借りて、育児の喜びを見出して、医学から奇跡と呼ばれることがあります。しかし、医療処置の場合と同様に、高度な技術は、少なくとも身体のわずかな予備がある場合にのみ役立ちます。

しかし、もし母親が生理的能力を十分に持っていなければどうでしょうか？この場合、卵子提供者のIVFが救助に来ます。

ドナー卵のIVF

これは、ドナーから採取した卵子を受精させて得た胚を将来の母親に挿入する、補助生殖技術の1つです。したがって、精子は夫（パートナー）と献血者の両方になることができます。

ドナー卵を持つIVFには2種類あります：

凍結した卵母細胞を用いて;
ネイティブ（新鮮な）ドナー卵の受精を伴う。

彼らのうちのどれが将来の両親によって選ばれるかに応じて、体外受精のプロトコールの特徴は異なる。

ドナー凍結卵母細胞を用いたIVF

この種のIVFを選択すると、ドナーの院内銀行から除卵された卵を受精させて得た胚に乗せられる。ドナーの選択は、特定の基準に基づいて個別に行われます。

このタイプのIVFの利点は、生来の卵の使用と比較して処置のコストが低いことである。

解凍された卵母細胞の陰性の側面は、そのような卵の受精の可能性と生存可能な胚の形成が「新鮮な」生殖細胞（21％対29％）を使用する場合よりわずかに低いことである。

ドナーネイティブ卵母細胞を用いたIVF

この場合、ドナー女性と予定母親はIVFプロトコルに一緒に参加します。刺激の間に得られた卵は直ちに受精され、胚は子宮に挿入される。

この方法の利点は、「新鮮な」卵母細胞がより良好に授精され、より強い胚を形成することである。プロトコルには一度に2人の女性が関わったので、コストが高いという欠点があります。

どんな場合にIVFがドナー材料で示されたか

不妊症のカップルにとって、卵子提供者とIVFに頼るリプロダクティブヘルス専門家の推奨は、常に文のように聞こえる。しかし、未来の両親は、このタイプの体外受精は例外的な場合に処方され、家族は常に選択する権利があることを覚えておく必要があります。

国際的な医療基準に従って、以下の場合にはドナー卵を用いたIVFが規定されている。

未来の母親に自分の卵がない。
自分自身の卵子でIVFを行う試み（3回以上）を繰り返す。
遺伝病

自分の卵の欠如

体外受精のためには、自然に胚の形成については、まず健康な卵が必要である。しかし、ある場合には、雌の生物は十分な卵母細胞を産生することができない。この状況では、女性が自ら赤ちゃんに耐えられる唯一の方法は、献血卵を持つIVFプログラムに参加することです。それは以下の病気（状態）である可能性があります：

外科的除去（卵巣摘出）後の卵巣の欠如および外傷、重度の子宮内膜症、広範囲の化膿性炎症、他の治療方法に応答しない複数の大きな嚢胞;
自然な更年期;
早期閉経（40歳未満の女性の更年期）;慢性卵巣栄養不良の早期閉経症候群
抵抗性卵巣症候群は、卵巣が性腺刺激ホルモンのレベルの変動に応答しないと推定される自己免疫疾患であり、これは排卵がないことにつながる。
ラジオと化学療法の結果。
卵巣低卵巣リザーブ、ここでIVF刺激プロトコル規格は、（ - 治療におけるすべての試みの後に0.5以下AMHレベル、年齢歳以上35歳のみについて）肯定的な結果を与えません。

IVFの失敗した試みの繰り返し

いくつかのケースでは、妊婦も成功刺激およびIVF得られた卵母細胞の十分な量を得るための低品質の胚（CおよびDクラス）及び移植に乏しい能力です。

この状況では、3つ以上の失敗したプロトコルでは、医師はIVFをドナーの卵で使用する問題を提起する。

遺伝病

未来の母親がX染色体に支配的であるかまたはリンクされている遺伝病に罹患している場合。すべての結果の胚は、着床前遺伝子診断に出席するために必要とされていますが、この分析は非常に多くのreproductologistはリスクを取るとドナーの卵でIVFを利用していないカップルのためにこれをお勧めします、結果の信頼性の100％の保証を与えるものではありません。

ドナーの選択方法

法律に基づき、ロシア連邦での卵子の寄付は次のとおりです。

自発的;
匿名（夫婦は援助者のパスポートデータを知らない）であり、匿名ではない（例えば、援助者が親戚または友人である場合）。
（卵子の提供者は、納入された各卵につき金銭的報酬を受け取る）、無料である可能性があります。

原則として、生殖技術の各診療所には、卵母細胞または冷凍卵のクライオバンクという独自のドナーベースがあります。ドナー卵でIVFを必要とする夫婦が、手続きに「ドナー」を提供したい場合は、適切な契約に署名することで対応することができます。しかし、この場合、献血者になることを望んでいた女性の議定書の全面的な健康診断と承認の支払いは、将来の親の肩に当たっている。

将来の卵母細胞提供者は、厚生労働省が承認した厳格な要件を満たさなければならない：

卵巣刺激時の女性の年齢は18歳から35歳でなければなりません。
完全に物理的に健康。
精神的健康は独立した精神科医によって確認されるべきである。
医学的遺伝子検査の肯定的な結論を得る

いくつかのクリニックは基準として、高等教育の存在を主張されたドナーに置く。これは法律ではなく、再生センターの内部活動にのみ適用されます。

すべての候補は、全範囲の試験を拡張生殖補助技術のアプリケーションの準備任意の患者のために必須です。

特定の症例ごとのドナーの選択

カップルがドナー卵とIVFを決定した後、将来の両親への懸念の最初の問題は、「どのように赤ちゃんは私の母は非常に異なっていないことを確認する。」であります

この目的のために、ドナーの個々の選択のための公式なシステムがある。夫婦は2つの方法でそれを実装できます：

卵子提供者を自分で見つけ、個人的な好みに基づいてそれを選んでください。
IVFが計画されている診療所の卵母細胞のドナーデータベースを使用してください。

その場合には、ドナーは「匿名」の卵、以下のことができ、将来の赤ちゃんの家族の外観に影響を使用している場合。ドナーの説明的な肖像画が集められ、以下が含まれます：

未来の親が赤ちゃんで見たいと思う外見のタイプ（Slavic、Mongoloid）;
好ましい目の色;
母親に似た髪色;
おおよその成長;
望ましい重量;
主な顔の特徴の説明 - 鼻形状、頬骨、唇、額、耳、目などは（そのような情報は、すべての診療所を与えないことを明確にする必要があります）。
血液型;
アカゲザル因子。

この説明に基づいて、診療所のスタッフはデータベースから適切なドナーを選択する。未来の両親は、いかなる状況下でも、医師は選択されたドナーの写真を表示する権利を持っていることを覚えておいてください。

手順の特徴

卵子が凍結したまたは凍結しているIVFのために卵母細胞がどのように使用されるかに応じて、手順の準備のプロトコルは異なる。

凍結ドナー卵を用いたIVF

毎月保存する

ドナー卵妊婦とIVFプロトコルにエントリした後、完全に彼女の自然な月経周期を阻害ゴナドトロピン放出ホルモン（Deferilin、Dekapeptil）の注射を処方。薬物の効果は、約3週間かかります、その後、移植のために子宮内膜を準備エストロゲン薬を投与。子宮内膜が所望の厚さになった後、精子の夫（パートナー）解凍ドナー卵の受精によって得られた移植胚を生成します。

毎月の不在時

特別な回路ホルモン薬を使用すると、「古い」層の子宮内膜の拒絶反応を起こし、粘膜エストロゲンを使用して、所望の厚さに「成長させた」を開始します。この手順の他の特徴はありません。