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小児における胸椎の圧迫骨折

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子供の体はまったく異なる強さではありません、スケルトンの骨は活発な成長の段階にある、と低いため強度が破損しやすいです。このため、子供の骨折は、はるかに一般的成人よりもあるが、そのような損傷は、適切かつタイムリーな治療と非常に簡単かつ迅速で融合しています。

子供の背骨の圧迫骨折が危険な状態で、かつ、適切に治療しなければ、子供は生活のために無効にしておくことを覚えておくことは重要です。

すべての人の運動器官は、骨、靭帯、腱、関節、筋肉、軟骨からなる、複雑なスムーズに作業システムですが、それはその基盤と主要部のバックボーンです。

そのような怪我の影響も必要な治療中に、事前に予測することはできませんので、脊髄傷害は、常に危険です。

それが起こる方法

脊柱は脊柱の構成単位であり、圧迫骨折がそれらに影響を及ぼす。子供のこれらの骨が小さいので、それらは多くの場合、潜在形で破損し、長い気付かれないままにされています。

一つ以上の椎骨がくさびのような形をとるように圧縮傷害は、脊椎の強い圧縮によって特徴づけられます。 右の境界を越えて、損傷した椎骨の上部には、コーナーは、それが構造を打破し始めるから、傷害の下にある椎骨、に圧入され始めています。

小児では、このタイプの骨折はまれであり、治療によく反応する傾向があるが、治療またはその無効性への影響のない状態で深刻なことができるように怪我を認識し、必要な行動を取ることが重要です。

背骨の圧迫傷害の治療は、常に複雑な方法で行われ、伝統的な保守的方法だけでなく、運動療法、特別マッサージおよび他のリハビリ手段も含まれる。

考えられる原因

などなど、さまざまな理由で発生する可能性があります子供の胸椎圧迫骨折:

  • 外傷性因子に曝されたとき。 骨折はときに強い衝撃や秋、ウェイトを持ち上げたり、脊柱への機械的な損傷を発生する可能性があります。怪我や突然の予期せぬ仕草につながることができ、例えば、子供が学校やスポーツトレーニングに凹部にプッシュする失敗することがあります。
  • 背骨の弱さのためにこれは生理学的発達およびその違反の特徴である。このような状態では、骨折は軽微な効果を及ぼすことさえある。ときに背骨は、多くの場合、特定の椎骨の弱さの未発達を観察され、これは、それが配置されている部門全体、に影響を与えます。
  • 骨粗鬆症および筋骨格系の他の疾患 また、圧迫骨折の出現につながる可能性があります。骨粗鬆症では、骨の構造が特殊なスポーツの練習ではありません、斜面をしゃがん、ランニング、ウォーキングなどなど、毎日、骨が必要な負荷を運ぶことができない原因と、その密度が低下し、時には通常の壊れています。


多くの場合、このような骨盤の四肢の骨折、脳や脊髄(脊髄)異なる脳損傷の脳震盪など圧迫骨折や他の傷害を伴います。

子供たちは、常に非常に活発であるため、ほとんどの場合、傷害のこのタイプは、秋を引き起こします。子供は、スイングにスイング、運動をして、ゲームをしたり、落ちることができます。

症状と分類

圧迫骨折は2つのタイプに分けられる:

  • 複雑ではない. この場合、子供はそのような損傷のため、多くの場合、傷害を考慮し、十分な注意を払っていない理由である、任意の追加的な神経学的症状がなく、損傷部位でのみ痛みを感じています。
  • 複雑. この場合、ローカルと激しい痛みに加えて、および脊髄損傷とその自然の機能の違反によって引き起こされる傷害の神経学的兆候があります。完全な回復が不可能であるため、ほとんどの場合、このカテゴリの骨折は、身体障害につながります。また、外傷が特に困難な場合には、致命的な結果に至る。

ほとんどの場合、ほとんどの場合で圧迫骨折で、中央の胸脊柱部門を負傷した子どもたちは、8歳から14歳の年齢層で発生します。高齢では、腰椎は小児でより影響を受けやすい。

3、並んで配置されて、 - 子供の背骨の負傷のため、通常は、多くの場合、いくつかの椎骨を、影響したがって、リハビリテーション療法には多くの時間と労力が必要である。

胸郭の損傷の場合、重要な症状は痛みです。 これは通常、肩甲骨の間、怪我のレベルに局在するが、子供は約3分間正常に息ができない一方で、帯状疱疹の文字を持っています。

痛みの最初の瞬間には胸部全体をカバーし、厳しい皮膚の青白い光や青さがあるかもしれないが、完全に息を長く、数分間の子供は、それが、混乱し、無力になります。呼吸が回復すると、痛みは徐々に弱まり、明確な局在を失う。

損傷がある場合は、背骨の下部と腰椎息の保持が低く、まれではありますが、激しい腹痛は、子供に発生する可能性があります。

しばしば、負傷した後、子供は起立して独立して動くことができないので、病院は横たわって配達されます。しかし、ほとんどの場合、わずかな損傷で、この現象は長い間観察されず、その後、赤ちゃんが起きて正常に動くことができます。

このような理由から、多くの負傷した子供は医者に間に合わず、損傷が内蔵可能性があるので、それは背中の怪我ので、重大なミスの両親で、子供が一度に必要と調査に役立つ、締め付けることができません。

傷ついた脊椎のベッドレスト痛みに準拠して、それはすぐに渡しますが、アクティブなライフスタイルの痛みの継続に一定の仲間となり、背中の筋肉の急速な疲労を補完します。

彼が、移動起床し、行くと遊ぶために座る方法を、損傷後の子供の行動を観察することが重要です。子供の圧迫骨折は、通常、不安定歩行、動きで剛性、無気力に発生します。

背中の負傷は危険ですので、すぐに検査に合格する必要があります!

頸椎損傷の場合、頭部(パン、チルト)のいずれかの動きによって悪化、痛みです。首の筋肉の緊張を行く、首が変形し、強制的に状況を取ることができます。

圧縮骨折の可能性と複雑さの程度を分類する:

  • 損傷した椎骨は、その通常の高さの半分以下に圧縮される。
  • 圧縮は半分の高さで行われます。
  • 椎骨はその高さの半分以上に圧縮されている。

第1度は通常、重度の症状がないので、骨折を認識することは非常に困難です。

応急処置

これは、さらなる治療の成功と子供の状態に依存するため、応急処置を提供することが重要です。何事もなかったかのように最初の学位の圧迫骨折は、子供たちがバックで唯一の軽度の痛みを訴えて、モバイル留まることができると行動するときことを忘れてはなりません。

最初にあなたは救急車を呼び出す必要があります。赤ちゃんが動かない場合は、引っ張らないでください。回転させてまっすぐにしないでください。 私たちは安心して、子供を固定するために、医師の到着を待って、パニックを作成せず、彼に話をする必要があります。

冒された子供の輸送は、硬い表面に固定した後に、彼が負傷した位置に厳密にあるべきである。これは、可能性のある断片(骨折中に形成された場合)による脊髄の損傷を防ぐために必要です。

診断

この現象は、怪我や病態のさまざまで観察することができるので、怪我の領域で痛みの有無に基づいて、圧迫骨折を診断することはできません。診断を実施する際に、(存在する場合)圧迫骨折を分離背中の痛みの原因となる他の可能性のある疾患からそれを分離することが重要です。

医師は、そのような正確な診断のためなど、さまざまな研究の手順を実行します:

  • X線. この場合の脊柱のレントゲン図は、横方向および直線上の2つの突起で行われ、既存の背骨の損傷およびその程度を正確に識別することができる。
  • 磁気共鳴イメージング(MRI). 医師は、脊髄神経の被害についての疑いがあるときは、手順例で行われます。
  • コンピュータ断層撮影. 脊椎のより詳細な研究と既存の怪我のためにX線を受けた後の手順を実行します。しばしばCTと同時に脊髄造影を行い、傷害の場所で脊髄の状態を調べることができます。
  • 密度測定. 手順は、可能な骨粗しょう症を検出する必要があります。

診断活動を行う場合、患者は、脊髄の機能を評価することを可能にする必須の神経学的検査を受け、末梢神経および根の状態。

圧迫骨折の治療

治療は、傷害の性質およびその複雑さに依存する。この場合の治療法2は、操作上および保存的である。

保守的な治療 赤ちゃんの鎮痛剤や特殊な薬剤を服用して、損傷した骨組織を修復するプロセスをスピードアップすることです。同時に、背骨への負荷は最小限に抑えるべきであり、移動性の制約を守るべきである。

治療の第一段階では、脊柱の全体の負担を離陸するために厳格な安静にする必要があり、この目的のために、将来的に必要な正しい位置に背骨を保持することが可能な特別に設計されたコルセットを着用する必要があります。

手術介入 損傷した椎骨の高さを修正するために特殊な解決策が必要な複雑な場合にのみ必要です。手術はまた、骨断片の存在または脊髄の損傷において必要であり、この場合、金属製の特別な固定構造がしばしば取り付けられる。

リハビリと回復は治療の不可欠な要素です。この期間には多くの機能があり、条件付きで4つの段階に分かれています。

  1. 約1週間続きますその間に特別な呼吸運動に加えて修復運動の複合体が実行される。
  2. 期間は、リハビリコースの7日目から9日目までで、約2.5週間続きますその間、患者は筋肉のコルセットを形成し強化する。修復のこの期間は主なものと考えられています。この時点での治療的な体操は、肢の動きが活発な背部および腹部の筋肉を強化することを目的としています。子供が「飲み込む」姿勢を保持できるとき、ステージは完了したとみなされます。
  3. この期間は、損傷後35〜45日まで持続する 実行されるエクササイズの複雑さによって特徴付けられ、その大部分は「四つん這い」のポジションで開始され、開始ポジションである。この段階の終わりまでに、子供はひざまずくことが許され、身体は垂直姿勢をとる用意ができています。
  4. ステージは、子供が病院から退院するまで続きます 小さな患者が水平から垂直位置に移行することを特徴とする。15分 - 10まで経時的に増加することが毎日あなたの足に滞在しながら、子供たちは、歩き始めます。


いくつかの椎骨が損傷(3以上)の受信時に破損した場合、子供はリハビリテーションの処理の後、非常に長い時間のための特別なコルセットを着用しなければなりません。複雑な骨折後に回復する場合は、コルセットが必要になります。

リハビリ期間中の運動療法に加えて、子供が背中の筋肉の強化を目的としたマッサージのコースを開催しました。間違った動きは子供に深刻な害を引き起こし、例えば、彼の状態を悪化させ、その存在の断片を移動することができますので、唯一、専門家でなければなりませんマッサージを行います。

特別なマッサージは回復の過程で非常に重要ですが、それは非常に慎重に行われなければなりません。

治療期間中の子供のライフスタイル

背骨の圧迫骨折は、他の脊髄損傷のような、危険ですので、それだけでなく、タイムリーに医師に相談して治療を開始するだけでなく、すべての割り当てや推奨事項を厳守することが重要です。

子供の安静と運動の制限に準拠することが難しいが、それはすべての関数の完全な回復のために必要であるとの可能な合併症を避けます。親は自分の子供にこれらの要件を遵守することの重要性を説明するために、すべての規制の実施を監視する必要があります。

退院された後、子供は必要に応じて、骨を強化する運動の面で制約を遵守し、特別な治療と回復のマッサージのセッションに出席するために薬を服用、コルセットを着用し、推奨されるすべての演習を実行し続けなければなりません。

著者:Vaganova Irina Stanislavovna、医者

脊髄圧迫骨折における運動療法

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