未熟児は体重が2.5 kg未満の37週齢で生まれた新生児です。
早産の原因は何ですか？
早産を引き起こした理由は、
- イシュミコ子宮不全（ICI）は子宮頸部の病理学的状態であり、胎児を保持することはできない。
- 大線維腫または粘膜下子宮平滑筋腫。
- 胎児の卵の移植を妨げる子宮の異常 - 子宮内隔壁である双子葉。
- 問題の感染 - ARVI、ウィルス病因の肝炎、風疹、咽頭および扁桃扁桃の炎症。
- 代償不全体性疾患 - 心臓病、糖尿病、高血圧、血液、肝臓、腎病変。
- 神経内分泌疾患 - ブロンズ病、コルチコイド症候群、甲状腺機能低下。
- 腫れ、動脈性高血圧、尿中のタンパク質を伴う後期の毒物症。
- アカゲザル紛争。
未熟児の分類
妊娠期間、体重および身長に応じて、4度の未熟児が割り当てられます：
- 未熟児のI度。 36〜37週の期間に生まれた子供で、体重は2500グラムです。2001年まで、身長：45-41 cm。
- 早産児II級。 32〜35週生まれの子供で、体重は2kg 100grです。最大1 kg 500 gr。成長は40〜36cmである。
- 3度目の未熟児。 31週から28週の間に生まれた人は、体重1kgあたり500グラムです。最大1kg 100g、身長：35cmから30cmこのような子供は深部未熟児と呼ばれています。
- 早すぎるIV度の赤ちゃん。 28週より早く生まれ、体重が1kg未満で、成長が30cm未満の赤ちゃん。
未熟児の外部特徴
37週前に生まれた子供の場合、その重症度は未熟児の程度に密接に関連している臨床症状の全セットが特徴的である。
重さが1500グラム未満の幼い幼い幼児は、薄いしわのある明るい赤い肌で生まれ、元のグリースと毛羽立ち（lanugo）で覆われています。彼らは人生の2~3週間に薄い。
これらの子供の皮下脂肪組織はあまり発達しておらず、新生児の体格は不均衡である。頭は子供の成長のほぼ3分の1、腕と足は短いです。おなかは大きくて平らで、まっすぐな筋肉の発散を示し、臍の傷は下腹部に位置しています。
深部未熟児では、頭蓋骨のすべてのフタネルと縫い目が開いており、骨組織は非常に柔軟であり、脳の頭蓋骨は顔面よりも大きい。耳は未発達であり、爪板は爪床を完全には覆わず、乳頭および乳輪は乏しく着色されている。
深い未熟児の外部生殖器官は未成熟である：女の子には生殖器裂があり、男の子には睾丸がない。
妊娠33〜34週に出生し、その後成熟した赤ちゃん。彼らの体はより比例し、頭は小さく、臍は腹部の中心近くに位置し、皮膚はピンクであり、手足と頭皮だけが光で覆われている。
新生児におけるI-II度の未熟児では、耳の屈曲が目立ち、乳頭の染色および臼歯が観察される。女子では、陰裂はほぼ完全に陰唇に覆われています。男子では、睾丸は陰嚢の入口に位置しています。
37週前に危険な出生は何ですか？
用語の前に生まれた子供は、人体測定指標だけでなく、非常に異なる結果を生む可能性のある重要な器官の機能不全の未熟さにおいても異なる。
34週前に生まれた赤ちゃんは、自分で吸うことができません。したがって、彼らは病院または出産病院の子供部署に配置され、プローブを通して給餌される。
早産児は体温を維持するのに問題があります。そのため、寒さや過熱が容易に起こります。したがって、子供たちは必要な温度と湿度を設定するクベーツに置かれます。 Kuvezは、あなたがそれを取得せずに子供と多くの操作を行うことができるように配置されています。
未熟児の程度に応じて、子供の肺は様々な方法で発達する。最初の未熟児の子供でさえ、肺はいつも熟す時間がありません。深部未熟児の場合、肺は呼吸機能を果たす準備ができておらず、赤ちゃんは息をするためにかなりの努力をする必要があります。したがって、そのような患者は、人工換気または酸素含有量が高い空気供給によって呼吸を維持する必要がある。
これらの子どもたちはまだ髄腔角部の呼吸中心を完全に形成していない。新生児は浅く不平等に息を吐きますが、時には非常に遅い呼吸をします。そのような瞬間が頻繁に発生する場合、専門家は無呼吸の発生を言う。子供が成長するにつれて、呼吸を止めるリスクは減少する。
未熟児のもう一つの特徴は、心臓の解剖学です。右心室から胎児血液における動脈管を通って大動脈に、肺動脈に流れません。子供が時間どおりに生まれたとき、この穴は成長し過ぎます。早産の乳児では、心臓と肺の両方に負荷が増加する結果になります。この状態は、心臓病科に配置し、医学的または外科的療法を行うことを必要とする。
また、内臓の出血、いつでも血管の脆弱性が原因で脳を含む、発生する可能性があります。早期の子供は未熟な免疫システムを持っている：赤ちゃんの血液中の抗体は不十分な量で合成されます。その結果、彼はより多くの場合、ウイルス性疾患にひどく病気になります。
用語の前に生まれた子供は、タンパク質、脂肪および炭水化物の同化、ならびに赤血球生成の低い速度に関連するヘモグロビン欠乏に問題を有する可能性がある。
また、これらの子供たちは、未熟児網膜症を発症すること、の結果は非常に深刻になると失明を引き起こす可能性があります。早産児では、髄膜炎、敗血症、骨髄炎および他の生命を脅かす疾患が含まれる。
時には未熟児はより遠隔の結果をもたらす。たとえば、すでに大人の生活の中で、途中で生まれた女の子は、生殖器官、月経混乱、軸受の子供を持つ問題の未熟さを観察することができます。
将来的に早産を持つことになりますどのような結果、それは子供が生まれた期間に依存し、付随する病態から。現代医学は驚異を動作し、適切なケアでも、非常に未熟児は仲間に追いつくことができます。
子供の集中治療ユニット、そして集中治療ユニットを変換する特別養護老人ホームにおける医療の提供、赤ちゃんと肯定的な変化が帰宅したとき、すでにここにある：看護未熟児は、以下のステップが含まれます。
早産児はどのように発達していますか？
数ヶ月による未熟児の開発が長期に生まれた赤ちゃんの発達と異なっています。それは未熟児の程度に依存し、1-3ヶ月遅れることがあります。
1ヶ月。 弱い活性を吸っ未熟児は、成熟した子供とは違って、彼は少し体重を追加し、悪い嚥下反射のにおい。子供は子供の部門を離れ、自宅であれば、両親は、低体温から彼を保護するために、病原性微生物やウイルスへの暴露を持っています。
2ヶ月。 今月中に赤ちゃんは未熟児の正しい発展ことを示し、大幅に体重が増えています。今月からは、彼の胃の上に広がって許可されています。
3ヶ月。 赤ちゃんの体重が2倍になります。彼は、視覚と聴覚の注意を開発し、それは、彼が触れないように反応して頭を調達しよう、私の母の顔の表情を遅らせ、顔の表情を観察しました。反射ロビンソンが表示されます。
4ヶ月。 子供が持ち上げ、頭を保持する必要があり、音、グラブ手ガラガラを作ります。この期間中に充電とマッサージのコースを削除高張性を、観察することができます。
5ヶ月。 赤ちゃんは、彼のビジョンを改善し、音の刺激に彼の頭を回す、外の世界に興味がある、笑顔を開始し、彼は彼の手におもちゃを保持することができました。
6ヶ月 赤ちゃんの体重は3倍になります。彼は自分のフォームを活気づけ、見慣れた顔を区別胃に戻ってからロールしようとしている、彼は彼の腕と脚をジャークを開始します。あなたは脇の下のために赤ちゃんを保持している場合、それは少しスクワット、足の表面にかかっています。時期尚早育児の6ヶ月の子供の世話と同じになった後、時間に登場。
7ヶ月。 モーター活動があり、赤ちゃんは簡単に胃の上にひっくり返ることができます。赤ちゃんは35〜37週で生まれた場合、彼は最初の歯が噴火しています。歯列の詳細→
8ヶ月 彼は揺れしようとすると、四つんばいになって立ち上がる、座るしようとします。彼は可聴音声に興味が何か、その音色やテンポを示すように要求されたとき、彼は理解しています。
9ヶ月 この年齢で、赤ちゃんのクロールしようとし、より多くの自信を持って座っては、彼が最初の音節を言う、通信する必要性を増加させました。赤ちゃんが32-34週に生まれた場合、最初の歯が現れます。
10ヶ月 10人の赤ちゃんがクロールすることを好むが、それだけの価値、サポートに手を行きます。彼は動く物体を見るのが好きです。彼はすでに彼の名前を知っている。 31週前に生まれた赤ちゃんでは、最初の歯が現れます。
11ヶ月。 子供は活発に忍び寄っている。彼は長い間サポートなしで立っていた、サポートなしで最初のステップを取る、よく知っている人との良好な接触です。彼はキューブ、ピラミッド、どんな動くおもちゃにも興味があります。
12ヶ月 子供は歩くことができます、時にはそれは少し後に起こります - 18ヶ月で。
そのような子供たちは2〜3年に達する神経精神的な成熟。これはすべて標準の変形です。
ケアの特徴
未熟児のケアには多くの特徴があります：
- 衣服。それは、医療機器を簡単に固定するための留め具ボタン付きの天然素材で作られていなければなりません。
- ケアのための手段。 低刺激性であり、子供の未熟児の程度に応じて一致させるべきである。早産児の皮膚は非常に柔らかく、敏感です。病院の部門では、後で自宅で、未熟児用のおむつが必要になります。それらは、最大で1kg、さらには1kgから3kgの「ゼロ」サイズである。
- 温度体制。 室内の空気の温度は、子供の体の周りで23〜24度、約28度にする必要があります。必要に応じて、ヒーティングパッドを使用できます。最適湿度は70％です。そのようなサーマルレジームは、最初の1ヶ月間維持されなければならない。
- 入浴。 急激な温度変化はないはずです。これを避けるために、子供は薄いおむつに包まれ、風呂に入れ、ティッシュを開き、赤ちゃんを洗います。部屋の温度は少なくとも25度、水 - 少なくとも36度でなければなりません。暖かいタオルにクラムを包みます。両方の両親が子供を浴びると良いでしょう。
- 歩く。 小児は低体温および突然の温度変化から保護されるべきである。赤ちゃんが夏に生まれ、身体の体重が2kg以上であれば、すぐに歩くことができます。歩行は最大でも1時間の時間を持続し、路上の気温は25度にする必要があります。赤ちゃんが春または秋に生まれた場合、歩行は1.5キロで、体重は2.5キロです。子供が冬に登場したとき、3キロの体重と最大-10度の気温で通りの出口が許可されます。
- マッサージと体育。 すべての未熟児に必要です。彼らが専門家によって行われた場合には望ましいことです。体育とマッサージは筋骨格系を正常化し、代謝、消化を改善します。彼らの助けを借りて、子供は時間通りに座って起き上がり、這うと行く。
給餌の特徴
母乳育児はそのような子供のためにできる最高のものです。母親はできるだけ母乳を摂る必要があります。未熟児は乳房に強く吸い込まれるので、表現されたミルクが補充されなければならない。
販売時に、未熟児のための特別な混合物があります。さまざまな状況のために自然授乳が不可能な場合は、赤ちゃんにそれらを栄養補給する必要がありますが、専門医に相談した上で混合物を購入する必要があります。
最初の1ヶ月に赤ちゃんに給餌し、1日に10〜20回、小分けする必要があります。クラムが2ヶ月目に体重を増やすと、1日8回食べれば十分です。
7ヶ月目から、未熟児の栄養状態を変える必要があり、相補的な食品を紹介する必要があります。これを行う前に、消化器官はまだ母乳や混合物を除き、食べ物を消化する準備ができていないので。
しかし、ルアーを遅らせることはできません：子供はビタミンやミネラルが必要です。あなたは穀物で始まり、次に野菜や肉、新鮮なジュース、そして非常に牛乳の製品を紹介する必要があります。甘い果物や砂糖を与えることはできません。
未熟児の誕生は両親のストレスです。しかし、今日は薬がはるかに先に進んだことを覚えておかなければならず、今日では28週前までに生まれた未熟児を世話することは可能です。
著者：Irina Emelyanova、医者、
特にMama66.comの場合
