妊娠は、健康が胎児の健康と発達に重大な影響を及ぼす可能性がある女性の生活の特別な時期です。そして、初期段階で決定される重要な指標の1つは、甲状腺刺激ホルモン(TSH、甲状腺刺激ホルモン)のレベルです。妊娠中のTTGが上昇すれば、それはさらなる不安と興奮を引き起こす可能性がある。
体内では、甲状腺刺激ホルモンが特別な役割を果たします。それは下垂体に形成され、甲状腺の活動を制御し、ホルモンの産生を刺激する:トリヨードチロニン(T3)およびチロキシン(T4)、代謝、性的、心血管系および他の身体系に関与する。
ノルムTTG
妊娠中、甲状腺刺激ホルモンのレベルは同じではありません。最初の数週間の最小値から、最後の妊娠の最後の最大値まで変化します。平均して、TSHの範囲は0.2〜4μIU/ mlで変動する。ほとんどの実験室では、基準はわずかに異なる場合があります。これは、分析のためのさまざまな方法と試薬の使用によるものです。
妊娠のトリメスター | 私 | II | III |
TSHの生理学的値、μME/ ml | 0,1-0,4 複数の妊娠で0.1未満 | 0,3-2,8 | 0,4-3,5 |
時にはまた、ノルムの変異体であることも可能で、妊娠中のTSHの減少が、そこにあります。夜間や午前中に彼が育った、と減少夕方に:また、甲状腺刺激ホルモンのレベルは、一日を通して変化します。ホルモンの形成に生体リズムを目覚めたとき、夜にシフトします。世界の様々な地域では、人口のTSHのレベルの小さな違いがあります。
女性は妊娠する前に、甲状腺疾患を持っていたされている場合は、血液中のTSHレベルのダイナミクスを変更することが重要である:それを減らすか、または増加する傾向があるかどうか。
TSH増加の症状
妊娠中の上昇TSHレベルは、次の機能と関連付けられてもよいです。
- 一般的な弱点;
- 増加した疲労;
- 身体活動が減少した。
- 拡散注意;
- 食欲不振。
- 悪心;
- 首が太くなります。
しかし、中に、自分自身のこれらの症状のすべては、それが一般的な現象であるように女性がこのような状態をとることができ、初期の段階で発見されています。
しかし、女性で医師の診察をする必要があることを指摘し、他の機能の数があります。
- 過度の体重増加(最初の3ヶ月以上6キロ)。
- 激しい脱力感、眠気、精神的なプロセスの鈍化、記憶障害 - 甲状腺機能低下状態の兆候を顕著に。
妊娠初期にか、正確に上昇TSHを知るために、専門家は遅くとも妊娠6-8週間よりもテストすることをお勧めします。
原因
本体には、甲状腺刺激Tの形成を刺激します3 とT4それは、細胞レベルでの代謝を調節します。チロキシンおよびトリヨードチロニン増加のレベルは、その後、対応して、TSHの濃度を低下させる場合、その最小値において、血液中の甲状腺刺激ホルモンの最大成長を観察しました。もしそうならTSHは現在、甲状腺ホルモンの不足があることを意味し、妊娠中に増加しました。
生理学的
すぐに妊娠中の女性の体における受胎後のhCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)を合成するために開始されます。彼は、甲状腺が自分自身と胎児のためのチロキシンとトリヨードサイロニンを生産、増加した負荷で動作するようになります。これは、順番に、血液中のTSHのレベルを低下させます。
しかし、第2三半期に、18週から、胎児の甲状腺は、独立して動作を開始し、母体の甲状腺ホルモンの必要性が減少します。このため、妊婦の甲状腺は、より少ない量でそれらを合成し始め、徐々に正常な生理学的レベルまで活動を低下させ、したがってTSHは時間とともに増加する。
その他の理由
妊娠中のTSH上昇の他の理由は、
- 甲状腺機能低下症;
- うつ病;
- 心理的ストレス、ストレスを増加させた。
- 過度の身体活動;
- 甲状腺機能の完全または部分的抑制をもたらす様々な慢性疾患;
- 喫煙;
- 下垂体の腫瘍;
- ヨウ素を含む特定の薬を服用する。
- 傷害および外科手術後の状態;
- 重金属等の塩による中毒
TSHレベルが高い場合は、数日でテストを繰り返してください。時には良い休息と穏やかな環境は、このインジケータが標準化したのに十分です。しかし、場合、再TSHが高い研究残っている場合は、医師の診察を受けると、より詳細な診断を取得する必要があります。
それは危険ですか?
初期段階では特に顕著で、妊娠中の高架TSHの結果、この期間中に赤ちゃんのすべての主要なシステムや臓器のブックマークと形成がありますので。
妊娠中のTSHホルモンが2倍以上に増加した場合、観察することができます。
- 流産
- 胎児の成長および発達の遅延;
- 精神神経学的障害;
- 先天性甲状腺機能低下症。
妊娠の最初の学期中にTSHの急激な増加は、胎盤の早期剥離につながることができます。
TTGの上昇または上昇に対処する医師はどれですか?
ホルモンTSHは、妊娠中に増加した場合、あなたの産科医、婦人科医に相談する必要がある、と専門家に必要に応じて:内分泌、婦人科、内分泌学者。
診断
妊娠中またはない高いTSHを学ぶために、あなたはTSHのために血液検査を取る必要があります。
これを行うには、次のものが必要です。
- 二日には、ステロイド、甲状腺ホルモンを含む受信ヨウ素製剤又は医薬品を削除しました。
- 日中は肉体的、心理的感情的な過剰なストレスを避けてください。
- 研究の前夜に2-3時間は、純粋な非炭酸水以外の任意の液体を取ることはありませんでした。
例ではどこ妊娠中の上昇TSHは、この状態の原因を特定するために精密検査を受けるべきです。
このため、処置する医師は、たとえば、他の研究室の楽器の検査方法を任命しました。
- 甲状腺の超音波;
- 脳のMRI;
- 甲状腺機能を担うホルモンの完全なプロファイル - 一般的な、無料のT3、T4、チアレペロキシダーゼ(TPO)、チログロブリンに対する抗体、TSHレセプターに対する抗体である。
治療
TSHの増加が妊娠中に重要でないことが判明した場合、医師はおそらく投薬を処方しません。この場合、ホルモンのレベルを定期的に監視し、ストレスおよび身体的労作の増加を避けることで十分である。
TTGがわずかに上昇するが、チロキシンの欠乏がある場合、またはTPOに対する抗体の力価が妊娠中に増加した場合、ホルモンのバックグラウンドの強制補正は既に行われている。
より深刻な治療法は、TSHが正常値に比べて7倍以上増加する状態を必要とする。これは、妊娠中にTSHが上昇したL-チロキシン、ヨードマリンを服用する計画を詳述する内分泌専門医によって行われます。
多くの薬物がTSHのレベルの上昇を引き起こす可能性があることを覚えておかなければならない:
- プレドニゾロンおよび他のステロイドホルモン;
- β-アドレナリン遮断薬;
- 神経弛緩薬および他のいくつかの医薬品。
したがって、妊娠している女性が同様の薬を服用すれば、内分泌専門医は用量を調整するか、完全に無効にする。
L-チロキシンおよびその類似体は、通常、出産後も含めて長い間服用されている。治療は少量で始まり、Tレベルが標準化されるまで徐々に増加する3 とT4。制御不能なL-チロキシンの受容は癌を引き起こす可能性があるため、高レベルのTSHを伴う自己投薬は禁止されています。
ヨードマリンは、妊娠中の女性に、妊娠中に悪化する可能性のあるヨード欠乏の予防措置として処方されることが多い。この要素の欠如は、胎児の精神発達の遅延につながるので、ヨードマリンは妊娠中ずっと勧められています。標準投与量は1日当たり200mgである。
高いTSH値では、薬物はヨウ素欠乏症がある場合にそのレベルを低下させることができるが、他の状況では無効であることが判明する。したがって、ジョドマリンのさらなる受容の投薬量および機会、ならびにTTGの上昇または上昇に伴う他のヨウ素含有製剤について内分泌専門医に必ず相談する必要がある。妊娠中のJodomarinaの詳細について→
高レベルの甲状腺刺激ホルモンは、評決ではありません。タイムリーな治療と簡単な予防措置のおかげで、多くの女性が完全に健康な子供を誕生させました。私たちは、ヨウ素が豊富な食品の消費を増やすタイムリーな甲状腺の基礎疾患を治療、新鮮な空気を吸うためにできるだけ多くの医師、毎日の散歩を、割り当てられている場合、厳密に計量された受信Jodomarinおよびその他のヨウ素含有製剤である、ストレスをコントロールし、心理感情的および物理的な過負荷を回避する必要があります。
著者:マルガリータZamorskaya、医者、
特にMama66.comの場合