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人工授精、IVF - 不妊症の解決策

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自然に妊娠することはできませんカップルのための子供を持つための唯一の方法 - 体外受精、またはIVFで。配偶者の性生活が規則的であると避妊薬の使用が含まれていない場合は、この方法が使用されますが、妊娠は1〜2年以内に発生しませんでした。現在、約20%の家族がこのような問題に直面しています。


不妊症の原因を取り除くことができない場合、人為的に受胎することができます。この手順は、体外受精に従事する専門の診療所で実施される。

IVFとは何ですか?

体外受精は不妊の問題を解決する。それは、特に男性が病気になったとき、あらゆるタイプの病理に使用することができる。

手順の全体の本質は、精子が卵管を通っに浸透していることで、材料の合併は、子宮の女性のキャビティ内に移送された後にのみ。このような操作の結果が良好であれば、それはしばしばある複数の胚が発達し、二、三、体外受精の試みで使用される複数の卵からです。

カップルが複数の子供を持つことを望まない場合、余分な胎児は減少(撤回)されます。場合によっては、その後の流産を引き起こす。人工授精の有効性は約30〜35%である。

IVFの補助的な方法はICSIであり、卵への精子の細胞質内注入である。この手順は、精子の質が低下した場合に実行されます:精子の3分の1未満が正しい構造と十分な移動性を持っていません。注射のために、実行可能な材料が特別に選択され、次いでこれが顕微鏡および特別な外科器具で卵に導入される。

ICSIを伴う古典的なIVFおよびIVFに加えて、人工授精の方法には、

  • 受精が人工的であるが、卵管で行われ、試験管では行われない場合、子宮内授精。
  • GIFTは、男性と女性の性細胞が子宮に導入され、それらの融合が自然に起こるときです。

IVFの適応症および手技の利用可能性

人工授精は、治癒できない女性または男性に不妊症として示される。女性の場合:

  • 絶対卵管不全または両側管腔;
  • 30年以上の女性の管閉塞または整形外科手術の長期保存的治療;
  • あらゆる種類の検査を実施する上での不妊症の原因は確立されていない。
  • 診断不妊症、精子授精のパートナーの負の結果によって決定される;
  • 診断された子宮内膜症と、その年の自然発想に失敗した試みとの組み合わせ。
  • 年齢不妊症、女性の生殖器系機能の低下、
  • 既知の方法で排除することができない無排卵の存在。

ICSIの適応症は次のような疾患です:

  • 無精子症(精液の封鎖またはそれらの不在のために排泄されない精子);
  • 精索の静脈瘤。

精子は穿刺または外科手術によって抽出され、最も健康な細胞はその後の卵との接続のために選択される。

ロシアでは、2015年以降、人工授精を無料で行うことができます。これを行うには、次のものが必要です。

  • 三重県政策
  • プロシージャの表示。
  • 締約国によるIVFへの医療委員会の結論と紹介。
  • 女性の年齢は22〜39歳です。
  • 男性と女性のための禁忌の不在。


将来の両親はクリニックを選択する権利を保持していますが、これは主に連邦プログラムに参加している組織のリストにあるべきです。新しい条件は、肯定的な結果が得られるまで、人工授精の試みを無制限にする。

すべての試みに対して、保険会社は最大106,000ルーブルを割り当て、支出がこの額を超える場合、支払い額は患者の肩に落ちます。 CHIの方針のためのIVFへの権利は、公式の夫婦だけでなく、登録簿での関係を公式化していないパートナー、そして単一の女性でもあります。

IVFの待ち行列に入るには、MHIポリシーを発行し、ロシア連邦市民のパスポートを提供し、十分な検査を受け、女性相談室または家族計画センターで診断を確認する必要があります。医師の不妊治療に関する推奨事項をすべて満たした後、医師の指示を受け、診療所を選択し、文書を発行する必要があります。

知っておくことが重要です:ICSI手続は保険会社によって支払われません。不妊症の男性因子、すなわち精子の不適当性が確認された場合、その処置は独立して行われなければならない(平均価格は1万〜2万ルーブル)。

人工授精は、有料で行うことができ、2015年に価格が診療所、個々の治療計画に応じて、150 000 120 000に達しました。

IVF手順の段階

IVFの手順は面倒であり、いくつかの段階で構成されています。

  1. 準備。 これは、約3ヶ月持続診断が確認されている男性と女性の診断調査を含んでいます。そして、悪手順の結果に影響を与える可能性があり、関連不妊疾患を特定します。可能であれば、治療が行われ、全体的な健康指標が決定される。 IVFに対して体重、悪い習慣、運動不足、感染症への感受性などの要因は、(免疫力が低下)しています。
  2. 過排卵の刺激。 ステージは1月半まで続きます。ホルモンの助けを借りて卵の産生を刺激します。薬を入力すると、自宅で自分自身を作るが、明確なタイムテーブルを遵守することが重要であることができます。このフェーズでは、定期的な診断テスト(血液検査、超音波)。すべての活動の正しさは、構想のための材料の品質に依存します。同時に、医師は、IVFの方法、複雑な回路の医薬品とその導入を決定します。
  3. 小胞と精子のフェンス。 ニードリングは、細い針を使用して経膣卵胞を行っています。全体のプロセスは超音波装置の制御下で行われ、約15分かかります。抽出された液体は研究所に送られ、発生学者は卵を取り出す。 2時間で女性が監督の下で入院している、制御超音波検査は、腹部の出血を避けるために、出発前に行きました。男性は精子を与える。
  4. 胚の形成。 実験室では、子宮の環境に似た特別な解決策が用意されています。卵はそれに入れられ、しばらくして含浸されます。人工授精がどのくらい正確に起こるかは、精子の質に依存する。楽器の単一の精子を管理する - 精子が卵との溶液中に導入し、そのうちの一つが単独で内に侵入、またはICSIされている場合は、この方法では、試験管内であってもよいです。その後、胚を形成し始める。専門家が各段階を制御し、プロセスの時間と機能を修正します。
  5. 胚の導入。 この段階は受精後2〜6日後に行われる。導入は麻酔なしで迅速かつ痛みのないものです。カテーテルは、子宮頸管を通って誘導され、それにより、胚を胚形成する。ロシアの法律は、1または2胚の導入を許可しています。証言と女性の書面による同意により、より多くの番号が移転されます。
  6. サイクル維持および妊娠診断。次の2週間で、胚は子宮の壁に付着すると予想される。医師はエストロゲン、プロゲステロン、絨毛性性腺刺激ホルモンのホルモン療法を処方する。働く女性は、この時間のために病気の休暇用紙を取る権利を持っています。未来の母親は、身体的および心理的に最大限の休息とリラクゼーションをお勧めします。したがって、自宅にいて、安静を観察し、社会的接触を制限することが最善です。症状がある場合は、医師に相談してください。
  7. 診断。 2週間後、妊娠の有無を決定する診断手技、すなわちhCGの濃度を決定するための血液および尿検査を行うことができます。しかし、この兆候は確率であり、妊娠の保証ではありません。正確な確認を行うには、超音波が必要です。この手順は、さらに1週間後に行うことができ、その間に胚の位置および数を指定する。
  8. 妊娠。 一般に、この段階は女性の自然妊娠と一致する。

人工授精後、追加の診断検査が必要になることがあります:

  • 恒常性の研究がいつでも処方され得る。
  • 12〜13週 - 子宮頸部の自発開放のリスクを明らかにする検査;
  • 10-14週 - 胎児の発達異常および病状を同定するために、hCGおよびホルモンAFPの濃度を測定する。
  • 16-20週 - 男性ホルモンの数の決定、流産を防ぐため;
  • 通常の妊娠、予定された超音波、出産に近い - ドプラグラフィとCTG。

人工授精後の子供は自然の受精後に生まれたばかりです。女性が何らかの訓練と服用を必要とする病気にかかっている場合、それらは考慮されます。しかし、これは受精の方法には適用されない。出産の準備について→

ECOは、複雑で多段階の手順です。子どもの出生前に医師に言及した瞬間から、最低年が経過し、成功しなかった試みや合併症では、それはより多くなります。

IVFの合併症

IVFの様々な段階で、重大な合併症が多少なりとも発生する可能性があります。そのほとんどは医師の助けを借りて首尾よく克服されています。

ステップ過剰排卵の過​​剰刺激症候群が発生することには衰弱、悪心、嘔吐、腹痛、および胸、息切れを伴う、(15オーバー卵胞の成熟を生じます)。

小胞を穿刺した後、卵巣をねじることができ、栄養と死を混乱させる。合併症は腹部の痛みを伴う。問題は、外科的に(腹腔鏡検査または除去)除去される。さらに、0.1%の症例での穿刺の手順は、外科的介入に典型的な合併症、感染、出血、近くの器官の創傷を引き起こす。

IVF後の妊娠初期に、自発的な流産または子宮外妊娠を示す斑点が存在する可能性があります。症状の最初の症状が現れたら、直ちに医師に相談してください。

多胎妊娠はまた、合併症を考慮し、IVF後にはるかに一般的な自然受精に比べてです。複数の妊娠が多くの問題の原因となりうる。最も頻繁なのは、早産や胎児です。このようなリスクを排除するために、1つを除くすべての胚を減らすことが可能です。

エコ、または体外受精で - 不妊カップルが待望の赤ちゃんを持つことができます方法。手続きの複雑さにもかかわらず、そのコストと潜在的な合併症は、それが主張されています。多くの家族がすべての段階を成功裏に通過し、現在は子供がいます。

著者:Olga Khanova、医者、
特にMama66.comの場合

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