妊娠は、受精卵が卵管、卵巣、腹腔または子宮頸部に移植された場合、異所性と呼ばれる。そのような場合に子供を抱き、出産することは不可能であり、さらに、病理学は女性自身の健康と生命に危険をもたらす。したがって、子宮外妊娠の症状をできるだけ早く検出し、診断と治療を行うことが重要です。
症状の重篤度は異なる場合があります。時にはすでに初期段階の女性が病理の徴候を決定する場合があります。しかし、健康状態の急激な悪化と救急車チームの呼びかけ後、胎児の卵子の異所性の固定が判明する状況があります。
子宮外妊娠の分類
子宮外妊娠の症状は、胎児の卵がどこに固定されているかによって異なる。彼らは正常とほとんど変わらず、まったく現れません。
病理の種類を考えてみましょう。
パイプ異所性妊娠
この種は最も一般的であり、症例の98％に発生します。排卵の間、卵子は卵巣から卵管を通過し、受精を期待する。精子との融合後、子宮内に落ちて壁に固定する必要があります。しかし、パイプが詰まっているなど、時にはこれは起こらないことがあります。その後、胚の移植および発育を開始する。
いずれにしても、そのような妊娠は中断されます。卵管の環境は子供を抱くのには適していません。受胎後6-8週間後、自然流産が起こる。
妊娠の完了のためのもう一つの、より危険な選択肢は、チューブの破裂です。いずれの場合も、内出血が発生し、腹腔内の凝固塊が発生する。女性は緊急の外科的介入を必要とする。
卵巣性子宮外妊娠
この種はまれであり、類似病変の約1％である。卵は卵胞を熟し、排卵前、すなわち排卵前に受精可能になる。卵子の卵巣の内側または外側、壁に卵子の受精および固定がある。
診断されると、この病変は腫瘍と容易に混同されるので、胚は数週間から数ヶ月に発達する可能性があります。妊娠は、卵胞とそれに隣接する血管の破裂で終わります。胚が死んでいる。
子宮頸部および子宮頸部子宮外妊娠
ごくまれに発生し、病理学の症例のおよそ0,3-0,4％に発生します。名前が示唆するように、胚の固定は、頚管または峡部に発生します。卵が子宮に受精されているが、原因内層（子宮内膜）または不十分満期トロホブラストの不良にその壁に移植されなくてもよい - 外殻が形成される胚構造。
これらのタイプの異所性妊娠は、女性の生活にとって危険であり、しばしば敗血症発症のリスクを伴う重度の出血を伴う。場合によっては、医師は子宮を除去する必要があります。
腹部子宮外妊娠
非常にまれに発生し、0.3〜0.4％の症例で発生する。胚は子宮壁上にない固定され、網、腹膜、肝臓、脾臓、腸腸間膜れます。このタイプの原発性子宮外妊娠では、腹腔内で受精が起こる。第二に - 最初の卵管に固定された胚が、腹腔内の、次に拒否（流産）と一度移植。
症状以来困難な初期の段階で、この種の子宮外妊娠を決定するために、長い時間のためには表示されません。多くの場合、病変は、大きな血管および内臓が損傷したときに検出される。
子宮外妊娠はいつ何時に確定できますか？
子宮外妊娠に伴う症状を知ることは重要です。診断が早くなればなるほど、成功するでしょう。条件は、女性が登録されている場合、2-3ヶ月です。異所性の場合、それらは大きすぎるため、この時点ではほとんどの場合、出血または他の危険な合併症を伴う卵管の破裂がある。
子宮外妊娠の早期発見は、以下の方法で実施される：
- 基礎温度。 この方法を使用すると、胎児の退色が生じた場合にのみ、早期の異所性妊娠を検出することが可能である。プロゲステロン（妊娠ホルモン）の産生が中断され、基礎温度が37℃以下に低下します。子宮外妊娠を含む病理の兆候、 - 胚は（どこだけでなく、子宮内に）発現した場合、数値は、このよう37,2-37,3℃でのレベルで温度の低下を維持しています。しかし、それが正常であれば、それは胎児の卵が子宮内にあることを意味するものではありません。
- 尿中のhCGの濃度を測定するための試験。まず、あなたは概念の発生の事実を確認する必要があります。家庭での妊娠検査でこれを行う方が速くて便利です。現代の電子診断システムは非常に感度が高いため、月経予定日の4日前に使用することができます。
このホルモンは形成胎盤を生成するので、hCGの濃度は任意の妊娠において増加する。
しかし、異所性胎児固定を示唆するいくつかの徴候がある：
- 多くの場合、通常の妊娠よりも後で機能します。これは、hCGの濃度がゆっくりと増加するという事実による。異所性胚の位置では、診断時間は通常と比較して2〜3日だけシフトする。
- 遅延の最初の日の後、第2の試験片は十分に明るくない。これは、尿中のhCGレベルの緩やかな上昇によっても説明される。
専門家が子宮外妊娠の発症を疑う場合は、以下の試験が割り当てられます：
- hCGの実験室血液検査。血液中のヒト絨毛性性腺刺激ホルモンは、尿中よりも動的に増加する。したがって、受精後5〜6日目に早期に妊娠を確認することが可能です。異所性であるかどうかを判断するには、いくつかの研究のデータを比較する必要があります。正常な妊娠では、hCGのレベルは2日ごとに2倍になり、病理学的変化はわずかである。妊娠中のhCGのレベルについてのより詳しい情報→
- 経膣超音波。超音波の助けを借りて、胎児の位置は時には妊娠3週間から決定されることがありますが、より頻繁には胎児の位置は4-5までしか見られません。 （その寸法が非常に小さい）医師が子宮外妊娠を疑うが、受精卵が見ることができない場合は、そのが割り当てまたは再検査は、彼女は一定の医学的管理下にあったことを確認するために、女性の入学を実施しています。経膣超音波は、異所性妊娠を診断する最も信頼できる方法ですが、胎児の卵は血液や体液の凝塊と考えられます。したがって、hCGの血液検査と合わせて常に検査が行われます。
- 腹腔鏡検査。手順は、子宮外妊娠（症状、ダイナミクスのhCG）の強い疑いがある場合にのみ、診断の指標として行われたが、超音波ができないことによってそれを確認しています。腹腔鏡手術は麻酔下で行われ、特別なツールの助けを借りて、カメラと光でチューブを導入し、小さなパンクし、実行し、医師がモニター上の画像により臓器を調べます。子宮外妊娠を検出した場合は、直ちに治療対策を行っ（卵子などの除去を。）。
症状
子宮外妊娠は、異なる進行するため、特定の症状が開発への緊急の状態で遅れてか、徐々に（等、卵管の破裂、出血）を発生することがあります。 hCGを、超音波の決意を：したがって、健康の悪化のための唯一の希望を必要としない、並列に診断手順を行う必要があります。
遅れ月経、一般的な脱力感、眠気、腫れ胸：子宮外妊娠の最初の症状は、従来のものと同じです。病理学第1の注入は現れていません。吐き気、嘔吐、めまい：女性もつわりが発生することがあります。
この段階では、尿中の試験のhCGレベルを介して缶時々子宮外妊娠を決定します。上記のようにホルモンをよりゆっくりと通常より産生されるように、この場合には、結果は、数日間遅らせることができます。したがって、女性が妊娠の兆候を観察したが、検査で陰性の結果が出ると、胎児の卵子が子宮の外に固定されている可能性があります。
初期段階の子宮外妊娠は、通常と同じ症状がありますが、その性質は多少異なります。
- スポッティング。月経の遅れの前に子宮外妊娠の症状 - 汗の出血または小出血。胚が子宮の壁に埋め込まれると、それらは短命であり、数時間続く。しかし、それがその国境を越えて築かれれば、この症状はより強くて長くなります。
- 痛み。多くの場合、そのような感情は下腹部に生じる。正常な妊娠では、彼らは引っ張っている、子宮の音調の増加のために開発する。異所性では着床と胚発生のプロセスを伴い、受精卵が付着している異なる領域に局在化することができます。その後、痛みは腹部全体に及ぶ。その強度は、最初はごく目立っていないものから、数日で鋭く痙攣するまで、絶えず増加しています。
- 一般的な倦怠感。初期の正常な妊娠は、作業能力の低下、眠気の増大、疲労を伴い得る。異所性では、これらの症状はすべて顕著であり、さらに、めまい、失神が進行する。
- 毒素症。吐き気や嘔吐はしばしば正常な妊娠に伴います。病理学的状態では、これらの症状はより顕著であり、毎日の経過と共に激化する。
後の用語では、異所性妊娠の症状は急速に、重大な状況では急速に増加する。女性は血圧の急激な低下、頻繁なめまい、体温上昇を呈する。ヘモグロビン値が低下して貧血の兆候がみられることもあります。
卵管の破裂があり、内出血が発症すると、これは非常に深刻な痛み、ショック状態、意識消失によって現れる。緊急医療が必要です。
胎児卵の病理的固定の各タイプについて、特徴的な症状がある：
- チューブ 子宮外妊娠は、受精卵がどこに移植されたかに応じて、左側または右側に痛みを伴います。幅広いアンプル部分に固定されている場合は、狭窄部（狭窄部） - 次に5-6で症状が8週目に現れます。歩行中、胴体のねじれ、鋭い動きの間に痛みが強くなる。
- 卵巣 子宮外妊娠は長期間にわたり病理学的症状を示さない。これは、卵胞が胚の大きさに伸びることができるからです。しかし、弾性の限界に達すると、下部腹部に強い孔食の痛みがあり、徐々に腰部と大腸の領域に広がります。排便は痛みを伴う。この攻撃は数分から数時間続くもので、めまいがあります。
- 子宮頚部および子宮頸部 子宮外妊娠は痛みを伴わずに進行する。血まみれの吐き気は、汚れから大量に流され、惜しみなく、人生に脅かされることから始まります。子宮頚部のサイズの増大のために、排尿障害が発生する（例えば、頻繁な衝動）。
- 腹腔内の子宮外妊娠 初期段階では症状は通常のものとは異なっていませんでした。しかし、胚として消化管（便秘、下痢、吐き気、嘔吐）、「急性腹症」（鋭い痛み、膨満感、失神）の症状の違反があります。
子宮外妊娠とは何ですか？その症状は何ですか？この病理では、受精卵は子宮外に固定されています：最も頻繁には卵管で、卵巣、腹腔、子宮頸部ではしばしば少なくなります。
異所性妊娠を確認するには、HCGと超音波の血液検査を使用して4-6週間が可能です。初期の症状は正常妊娠の場合とほぼ同じですが、徐々にそれらはより顕著かつ特異的になります（疼痛、出血、他の臓器の仕事の障害）。
著者：Olga Khanova、医者、
特にMama66.comの場合
