妊娠における拡張凝固塊：Dダイマー指数のノルム

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妊娠中の血液凝固は絶えず増加しており、このプロセスは出産中に大きな失血を避けるのに役立ちます。しかし、過度の増加または減少は、流産までの重大な合併症を引き起こす可能性があり、したがって、すべての期間中、医師は凝固術を追跡し、凝固塊（血液分析）に将来の母親を誘導する。拡大版では、解釈の最も重要な指標の1つはD-ダイマーであり、そのD-ダイマーはその用語に依存して変化する。

血栓症は、複雑な多段階プロセスである。 1つの指標は判定できないため、D-ダイマーは他の凝固塊の値、ならびに女性の妊娠期間および健康状態を考慮に入れて解釈される。

Dダイマー：それは何ですか？

D-二量体は、フィブリンの分解後に形成される血液中のタンパク質断片の量である。その含有量が高いほど、凝固能が高まり、血栓のリスクがある。低下して - 出血のリスク。

D-ダイマーの形成は、組織および血管損傷に対する一連の応答の結果である:

組織完全性障害の後、フィブリノゲン（血漿中に溶解した血液タンパク質）がフィブリンに変わる。
フィブリン（不溶性タンパク質）は、損傷をカバーする白色ポリマーフィラメントを形成する;
このネットワークにおいて、血小板および赤血球は蓄積し、それにより出血を防止する血餅を形成する;
損傷を受けた組織の細胞が活発に分裂し、治癒が起こる。
その後、血栓はもはや必要なくなり、それはD-二量体および他の要素の形成と共に分解する。

血液中のDダイマーのノルムは可変である。それは、患者の年齢、健康状態、妊娠期間に依存します。

Dダイマーの分析を行う手順

D-ダイマーの濃度の決定を含む凝固の研究のための血液は、静脈から採取される。最後の食事は試験前の8時間以上でなければならないので、手順は午前中に行うのが最善です。この期間は、食物だけでなく、水以外の飲み物も拒否する必要があります。

特定の薬物の使用は、研究の結果に影響を与える可能性があります。したがって、過去24時間以内に服用したすべての医薬品について検査要員に警告するか、この情報を特別な形で記入する必要があります。

研究はどのような場合に管理されていますか？

すべての女性のための基本凝固塊は、妊娠中に3回与えなければならない。

D-二量体が含まれる高度な血液凝固試験は、以下の場合に投与される：

以前の研究の結果によれば、血液凝固障害が判定された。
女性には、凝固系の仕事（肝臓疾患、循環系、静脈瘤、頻繁な鼻出血または挫傷傾向）に伴う崩壊を伴う疾患がある。
妊婦は婦人科または産科病変を有するか、または別の危険因子（脱離、胎盤の前庭、双子または三つ組、妊娠中毒症、膀胱骨格、急性脂肪性肝炎）がある。
妊娠の発症は人工授精の結果である。
女性は心臓、血管、腎臓、自己免疫およびホルモン障害を有する。
妊娠中の女性は、悪い習慣、中毒（喫煙、アルコール依存症、薬物中毒）を持っています。

上記グループの妊婦のDダイマー指数の基準は、一般に認められている値と若干異なる場合があります。特定の症例ごとに分析結果を正しく解釈するためには、医師の相談が必要です。

どの指標が標準ですか？

Dダイマー指数の妊娠率は常に変化しています。期間が長いほど、凝固能が高くなります。さらに、循環血液の量は、母体だけでなく赤ちゃんにも酸素を供給するために1〜1.5リットル増加する。これらの2つの自然なメカニズムは、出産中の著しい失血を防ぐのに役立ちます。

妊娠では、9ヶ月の終わりまでに、Dダイマー指数のノルムは、期間の開始時より3〜4倍高い。徐々に変化が生じ、各期間ごとに分析の結果を解釈するための一定の規則が存在する。

最初のトリメスター

最初の妊娠における妊娠時のD-ダイマーの基準 - 500〜700 ng / ml。しかし、これらの数字は相対的なもので、女性の健康状態を判断することは不可能です。結果を解釈し、評価する際に、医師は、将来の母親の健康および幸福と同様に、止血（凝固塊）のすべてのデータを考慮する。妊娠中の凝固指数の詳細→

おそらく、凝固速度の増加と減少の両方。標準からの逸脱がどれほど大きく、それが妊娠の経過に影響を与える可能性があるのか - 専門家だけが決定できます。

第2期

妊娠中期中の女性のノルマDダイマー - 900 NG / mlまで。これは妊娠開始前の2倍です。しかし、実際にはそこに例が値がこの制限を超えた場合であり、妊婦と胎児の状態は正常です。

Dダイマー分析は、凝固が、その期間のための規範を超えたことが示された場合は、医師は抗凝固薬を処方することがあります。原則として、このような状況では、女性は医師の監督下で病院に送られる。

第3期

1500 ng / mlでのD-ダイマー - 妊娠の第三期における速度、本体妊婦が集中出産の準備。時には、凝集のレベルは、最初の2つの学期の間に事実上変わらず、それは当たり前の変種と考えられています。しかし、最後の3ヶ月で、Dダイマーが上昇するはずです。これが起こらない場合、医師は追加の診断を行い、治療を処方する。

したがって、妊娠時のDダイマーの基準は、相対値である。血液凝固の結果の解釈は、包括的な評価に基づいてのみ行われる。

IVFにおけるDダイマー

IVFの結果妊娠アクション - Dダイマーからなる強化凝固の適応の一つ。人工授精では、小胞の成長が最初に刺激され、続いて周期の黄体期が維持される。 IVFの手順の詳細→

このために、女性は血液凝固能を高めるホルモン剤を処方されている。医師はホルモン製剤の受信時に、その撤退した後、凝固パラメータのダイナミクスに焦点を当て、Dダイマーは、IVFで増加したが、率を定量的に決定されていません。

胚が子宮腔に移し、それに確保された後、血液凝固を抑える薬に割り当てることができます。これは、DIC症候群、血栓症、血栓症の発症を予防する。

結果の説明

分析結果は、Dダイマーの濃度を示す。異なる実験室では、二量体相当単位（DDU）またはフィブリノゲン相当単位（FEU）を使用することができる。次注目数値/ mlのへ - ナノグラム/ミリリットル、mg / Lで - ミリグラム/リットルまたはmg / Lで - マイクログラム/リットル。測定単位は、式：1mg / l DDU = 2mg / l FEUに従って相関する。

各研究室には、結果のための独自の形式があります。多くの場合、それらは、文字列「基準値」を見つけることができる - MG / Lまたはmg / LでのDダイマーのノルムです。