血糖値(血糖値)は、妊娠中の最も重要な因子の1つです。血糖値を慎重に管理することは、出産を成功させるための最良の機会を確保するのに役立ちます。したがって、すべての女性は妊婦の血糖値を知っておくことを勧められます。
妊娠中の女性の約10%が妊娠糖尿病(GD)を開発中である推定によれば、2及び3三半期の終わりに血糖値の増加を明示。例90%で、それは、出産後に消えますが、これらの女性たちは、将来的には2を入力糖尿病(DM)のリスクを増加させました。
妊娠中の血中の砂糖の基準は何ですか?
健康な妊婦では、平均空腹時血糖値は3.8〜4.2 mmol / lです。食事血糖1時間後には、範囲5.8から6.0ミリモル/ Lに留まるべきです。女性は糖尿病や現像HDを持っている場合は、治療の目的は、正常に近い血糖値をもたらすことです。
医師の勧告によると、糖尿病やDGを妊娠した女性は、血糖の次の値を達成する必要があります:
- 空腹時グルコース≦5.3mmol / l。
- 食後1時間 - ≤7.8mmol/ l。
- 食後2時間 - ≤6.7mmol / l。
妊娠中の糖代謝障害の存在のもう一つの重要な指標 - 糖化ヘモグロビンHbA1cを、過去6-8週間にわたって血糖の平均値を示します。通常、この数値は6%以下です。糖尿病やHDでは、それが上昇します。
偏差はいつ見られるのですか?
血液中の妊娠糖が、一方と他方で正常よりも大きくなることがあります。これは、女性の体内の妊娠中に、炭水化物の交換が変更されたためです。
多くの妊婦は低血糖を経験する。すなわち、砂糖を正常限界以下に低下させる. これは、飢え、発汗、衰弱、めまい、疲労、手の震え、過敏性の増加によって示される。低血糖の原因の1つは薬物療法SDまたはHDであり、この場合、人生にとって非常に困難で危険なことがあります。
非常に頻繁に、ホルモンの変化のために、軽度の低血糖は、糖尿病のない妊婦、特に夜間にも起こることがあります。この場合、朝は女性が頭痛や疲労で目を覚まし、食べてから安心します。
高血糖の原因 - 血糖上昇 - ほとんどの場合糖尿病またはHD
真性糖尿病は、血液中のグルコース量が増加する疾患である。この疾患の原因は、それを産生する膵臓細胞の破壊によるインスリンの欠乏である。これらの細胞は、自己免疫プロセスのために身体自身の免疫系を破壊する。
典型的には、1型糖尿病は小児期および若年者に現れるので、妊娠開始時の女性はしばしばこの型の疾患であることが観察される。糖尿病の発症において、遺伝、およびウイルス、細菌、毒素および乳児期の摂食の性質などの環境要因によって、ある役割が果たしている。
医師は、妊娠中のホルモンや代謝の変化、遺伝的素因や環境要因と組み合わせて妊娠糖尿病が起こっていると考えています。これらの要因は、2-3期のすべての女性に見られるインスリン抵抗性の発達に寄与する。インスリン抵抗性のために、インスリンが血糖を制御する必要性が高まっています。
2型糖尿病と同様に、HDは過剰体重と関連しています。この疾患のリスクを高めるもう1つの要因は、遺伝の役割を強調する糖尿病の家族歴があることです。
女性では、妊娠糖尿病を発症するリスクが高くなります。
- 25歳以上。
- 糖尿病との親近感がある。
- 肥満に苦しんでいる。
- 多嚢胞性卵巣を有する;
- コルチコステロイド(自己免疫疾患の治療のため)、ベータ遮断薬(高血圧および頻脈のため)または精神障害の治療のための薬物の服用;
- 以前の妊娠でHDを抱えていた。
- 以前の妊娠時に大きな体重の子供に出産した人。
体のホルモン状態の変化は出産後に通過する傾向があるため、ほとんどの妊婦では妊娠中の糖尿病は時間とともに消滅します。
子宮内発育中の高血糖の影響は、後で子供の肥満または2型糖尿病のリスクを増加させる。
分析に合格するには?
すべての妊婦は、24〜28週の期間に糖尿病とHDの検出のためのスクリーニングを受けなければなりません。
この目的のために、彼らは以下を実行する:
- グルコースの空腹時血液検査。
- グルコース耐性試験。
- HbA1cの定義。
分析は空腹時に実施される。血は、毛細血管から、指先から、掻き払い機で小さなつゆを使って採取されます。 HbA1cのレベルを決定するために、静脈から血液を採取する。耐糖能検査を行う場合、まず女性が一定量の甘い飲み物を飲み、その1〜2時間後に糖度を測定する。
血糖値を正常化する方法は?
妊娠時には、上昇した血糖値の治療は、疾患の種類に依存する。女性が妊娠前または妊娠中に診断された1型糖尿病を持っている場合、インスリン注射が必要です。しかし、子供の抱きしめがそのレベルに大きく影響する可能性があるので、血糖値を慎重に監視することは非常に重要です。
妊娠中の糖尿病の妊婦では、薬物療法はその10〜20%にしか必要でなく、他の場合には生活習慣を変えることによって血糖値を正常化することができます。
糖尿病、砂糖または妊娠糖尿病の種類に関わらず、この病気の妊婦はすべて、
- 慎重に血糖値を監視する。
- 果物、野菜、全粒粉の豊富な食事を観察し、消化しやすい炭水化物で食品を制限する。
- 適度な強度を発揮する。
糖尿病の間、妊娠中にこれらの措置が血糖値の正常化を助けなかった場合、患者はインスリン療法を必要とする。
妊娠中の女性の糖尿病治療の非常に重要な部分は、子どもの状態、子宮内の成長と発達を注意深く観察することです。母親の血中の砂糖の上昇レベルは、高血糖の存在および胎児の状態をもたらす。
このため、妊娠中の糖尿病に対するコントロールが不十分であるため、女性には以下の問題を抱えることがあります。
- 出産時に大きな体重 - これは、母親と子供のための労働のリスクを増加させます。
- 出生直後の低血糖。
- 呼吸困難を訴える呼吸困難症候群。
- 出生後の死亡リスクが増加。
- 黄疸。
このような子供は将来、2型糖尿病および肥満を発症する可能性がより高い。
正常値を超える血糖値の上昇は、妊婦の約10%に発生する一般的な疾患です。子供の害が害されない限り、妊娠初期の段階でそれを特定することは非常に重要です。そういうわけで、すべての妊婦が砂糖や妊娠糖尿病のスクリーニングを受ける必要があります。
著者:Taras Nevelichuk、医者、
特にMama66.comの場合