早産児：人生初日の授乳と授乳

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早産は常にリスクです。自発的に起こったのか、それとも母親と子供の生活を重度の病理で救うための人為的な手段によって引き起こされたのかは関係ありません。幸いにも、今日の医学は、医師が500グラムの体重で生まれた子供を救出することができるレベルにあります。

この記事では、未熟児が直面する可能性のある合併症や問題、母親の家庭での乳児のケア方法、カンガルー法について説明します。

未熟度

子供が生まれた体重に対して4歳の未熟児を条件付きで割り当てる：

未熟児の程度	出産期間、週数	新生児の体重、g
1	35-37	2001-2500
2	32-34	1501-2000
3	29-31	1001-1500
4	29未満	1000未満

厳密に言えば、この区分は非常に条件付きである。なぜなら、妊娠の正確な期間を決定することが常に可能なわけではないからである。例えば、26週目に生まれた赤ちゃんは、完全に発達し、決定的な要素は赤ちゃんの体重であり、小さいほど、子供が独立した生活に適応することが難しくなります。

出生後の最初の日には、多くは医師に依存します。しかし、それほど重要ではない役割が未熟児の母親によって演じられます。そここれの多くの例は、思いやりのあるお母さん、あなたの赤ちゃんのためのすべての私の心の痛みの点で、すべてが正常になることを確認するために、彼と話として、苦労する必要がある、ある他の言葉で、奇跡的に、母乳を保持している、と彼らの子供たちは、ほとんどの外に得るのを助けるための方法を呼び出すことはできません絶望的な状況。

どのように未熟児のように見えるのですか？

その前に生まれた赤ちゃんは、特徴的な解剖学的特徴をいくつか持っています：

頭囲は胸囲を3〜4cm超えているので、頭は不均衡に大きく見える。
縫い目と幅広いフォントカナ。
柔らかく頭に隣接する耳。
皮膚は非常に薄く、掘った。
皮下脂肪層は皮膚のひだに収集することができる、完全に薄い又は存在せず;
声はくすんだように薄いです。
臍は満期の新生児よりも低い位置にある。
深い眠り、小さな動き、単調な叫びは、彼らが言うように、「一つの注釈で」。

このすべてを考慮すると、期間の前に生まれた子供たちは、特に私の母親に大きな印象を与えます。このような状況での主なものは、これは一時的なものであることを覚えておいてください、と赤ちゃんはすぐに正常に戻ってくると、すべての健康児として表示されます。しかし、私の母親は、これを手助けする必要があります：話して、ハンドルを持って、拾うことができない場合は、ミルクのために戦うと何をデカント。

早産児の主な問題と合併症

このように、未熟児が未発達の臓器やシステムを持って生まれてまだ子宮外で機能するように適合されていません。このような背景から、ほとんどの場合、合併症が発生します。

息

赤ちゃんの体の28週から36週にかけて、 界面活性剤。これは、肺胞（肺の小胞）が呼吸に落ちることはありませんし、肺が正常に機能できることを保証する責任があります。 28週より早く出産した子供は、呼吸するために大きな努力をしなければなりません。したがって、子供がこの作業に自分自身で対処し始める瞬間まで、しばしば人工肺換気装置を使用しました。

さらに、子どもには界面活性剤を注入し、肺を "熟し"、独立した仕事に適応させるのを助けます。

赤ちゃんは、人工呼吸器に接続されていた場合、酸素供給光の子供が火傷のような何かを得るとき、あなたはそれを念頭に置いておく必要があります。残念ながら、これは避けられない装置で、子供が単に呼吸することはできません。

同様の「火傷」は、気管支痙攣および粘液分泌の増加をもたらす。医学では、この状態は、 気管支肺異形成。時間が経つにつれて、呼吸器系の状態は正常になりますが、将来的にARVIのような気道に影響を及ぼす感染症があれば、それは必要ではありませんが、若干の結果が生じる可能性があります。すなわち、粘液および気管支痙攣の発生の増加。

気管支喘息の発症までの合併症を回避するためには、小児科医に、赤ちゃんが人工呼吸器に接続されていることを伝えなければなりません。この場合、早期に痙攣や治療の発生を防ぐための対策を講じます。

早産児の呼吸器系の他の合併症には、以下のものがある。

呼吸不全症候群。厳密に言うと、界面活性剤が十分でない場合、これが人工呼吸器（人工換気）に接続されている理由です。

無呼吸。この用語は、彼の呼吸が不規則である新生児の状態を記述する。この場合、特定の薬剤が投与されるか、または赤ちゃんが人工呼吸器に接続される。

ハート

赤ちゃんが母親のおなかに成長して成長すると、その血流は肺に触れず、心臓は大人のように肺動脈ではなく大動脈に血液を送ります。大動脈では、血液が開口部 - 動脈管を通って流れる。

満期の子供では、この穴は出生直後に成長し、未熟児では発生しない可能性があります。病理学は、外科的介入によって、しばしば医薬的方法で治療される。

イミュニティ

早産児の免疫も未発達であり、様々な感染症に対処できないため、これらの乳児は出生地からすぐに病気になることがよくあります。完全な期間の赤ちゃんでは、未熟児の潜在的な寒い兆候のみを引き起こす可能性のある感染が、完全に効力を発揮する可能性が最も高い。

妊娠7ヶ月で生まれた乳児は、8ヶ月生まれの乳児よりも免疫力が強いことは注目に値する。

脳

早産児の脳血管は非常に薄くて脆い。これに関して、可能である出血重症度の程度は様々である。原則として、早い時期に子供が生まれたほど、広範な出血の可能性が高くなります。

それは危険ですか？小出血は全く気付かれずに通過してもよいが、非常に広範には、脳性麻痺、てんかん、学習困難や将来における情報の認識として、病態の発展を脅かします。

脳内出血が表示された場合は、かなり難しいそれを停止、時には輸血や人工呼吸を生み出します。出血の可能性を、未熟児は新生児から制御し、定期的に脳の超音波検査を受けているので。

ビジョン

多くの場合、期間の前に生まれた赤ちゃんは 網膜症 早産この現象は、網膜の発達に違反している。

レチン - いわば、非常に細かいファブリックは、脳にそれを送信するために画像を取り込みます。未熟網膜血管は、瘢痕組織の、その結果、重大な視力障害などの形成を促進する、不適切に開発することがあり。

この場合、同様に他の合併症と同様に、早く子供が未熟児では、網膜症の可能性が高い開発を生まれています。

穏やかな網膜症は、幸いにも、将来の視力状態にほとんど影響を与えません。特に重度の症例では、レーザーまたは凍結療法（低温暴露による治療）を用いて治療が行われる。

網膜症はなぜ起こるのですか？この質問には正確な答えはありませんが、ほとんどの専門家は、高濃度の酸素が原因であると信じる傾向があります。したがって、このインジケータは慎重に監視されます。さらに、早産児は定期的に眼科医によって検査され、時間の異常を検出する。

腸

時には、発達する前に生まれた赤ちゃんが発達する 壊死性腸炎 - 腸の細胞が死ぬ病気。

正確に何がこの病気につながるのかを言うことは難しく、細菌感染が重要な役割を果たす可能性があります。

とにかく、これらの病気の子どもたちは、通常の授乳の代わりに栄養溶液を使ってドロッパーに移され、消化器系の負担が軽減されます。重大な破壊を受けた腸の領域を除去する操作が必要な場合があります。

血

早期に頻繁に 低血糖。さもなければ、この現象は低血糖と呼ばれる。治療として、グルコースを静脈内または口腔を介して追加的に「補給する」ことが示される。

特定のものがあります 未熟児性貧血。この病理は、赤ちゃんの体がまだ十分な赤血球を産生していないという事実によって特徴づけられる。さらに、貧血の原因は多くの失血である可能性があります。未熟児の貧血の治療は、薬物を投与するか、重度の症例では輸血によるものである。

早産児にこれらの合併症がある場合、彼と母親は病院で長時間（おそらく数週間）を費やす必要があります。赤ちゃんが少し回復すると、彼は子供の病院に移されます。

原則として、母親も病院に入院して子供を世話することができますが、病院の状況が患者の過多という点で緊張している場合、母親は拒否することがあります。この場合、彼女は毎日ミルクを表現して摂食させる必要があります。

病院の早産児の前麻酔

用語の前に生まれた幼児の生物は、独立して特定の機能に対処できないので、これらの子供は特別な注意を要する。

主な問題は 体温調節。赤ちゃんは過冷却するのが簡単で、逆に過熱するのは簡単です。これに関して、子供は刻む（プラスチックボックス）または酸素テントであり、最適温度が維持され、供給される酸素まだ完全な強さで呼吸することができないそれらの子供。

未熟児度が高く、体重が低い幼児は、最初に閉じられたクヴェーゼに入れられ、状態が改善されると、開いたものになります。

人生の最初の日に、赤ちゃんはクベスから取り除かれていない、すべてのケアは直接内部で行われます。頭部の停滞現象や変形を避けるため、2〜3時間おきに赤ちゃんを回します。新生児は、その状態（温度、脈拍、呼吸）、投薬の準備のすべての主要指標を記録するいくつかのデバイスに接続されています。

多くの場合、ママは赤ちゃんの頭に付いたドロッパーを恐れている。驚いてはいけません。これは行われます。子供のハンドルの静脈に針を入れる方法がなく、どこでも練習されています。

赤ちゃんをkuvezeで保つ条件は、おなかが快適な温度（31〜37℃）と湿度の高いものに近いです。

妊産婦病院が原則として特別な高価な設備を持たない小規模な集落では、早産児はベッドで看護されます。温かいおむつをかき混ぜ、ウォーマーを使用して温度を維持する。

早期看護を行う 2段階で：子供病院の早産児の産科病院と専門部署。極低出生体重（1500グラム）を持つ子どもと、そのような再窒息症候群および他の呼吸器障害など様々な合併症は、日10-11に子供の病院に変換され、これらの赤ちゃんは、R 1500 -2000の重量を持って生まれている者7-8日。

ある場合 交通の必要性必要に応じて緊急援助を提供できる人材とともに救急車で実施される。

病院で子供の人生の最初の数時間で集中治療、検査及び、必要に応じて、蘇生です。その後、病院の早産児の部門では、合併症があれば必要な治療を受け、体重をダイヤルするための条件が提供される。

赤ちゃんを看護するためのもう一つの前提条件は 清潔さ。早産児は感染症に非常に敏感であると我々はすでに書いている。ブドウ球菌は特に危険です。

したがって、赤ちゃんが心配することは、完全にきれいで消毒する必要があります。

ママ、彼らの子供を訪問するか、またはそれらを食べることが許された、厳格に衛生基準を観察する必要があります：

おそらく、赤ちゃんが飼われている病棟で出される清潔な衣服を着用する。
ヘアキャップとマスクを使用する。
授乳やデカンテーションの前に、胸を石鹸で洗ってください。赤ちゃんが強くなると、この手続きは放棄することができますが、必要ではありますが、
手をよく洗ってください。

早産児への給餌

吸う反射を持たない、または摂食を妨げる他の理由がある早産児は、食物を受ける プローブを通して、出生後平均6〜16時間であり、状態に依存する。

未熟児の栄養補給はどのように行われますか？口を通して、薄い可撓性のチューブが赤ちゃんの胃の中に導入され、それに沿って栄養溶液、グルコースおよびミルクが少量ずつ導入される。

理想的には、禁忌がなければ、赤ちゃんは給餌される 母乳で表現。未熟児の母乳育児の重要性はそれほど強調することはできません。ママのミルクは子供のリハビリと開発に非常に役立ちますので、必ずミルクを保つようにしてください。

"カンガルー"法を用いた未熟児の妊娠ケア

この方法は「皮膚から皮膚へ」の原則に基づいており、母親と赤ちゃんの身体が密接に接触しています。

それはコロンビアの80年代にテストされました。十分なインキュベーターがなかったので、医者は条件が比較的安定していた赤ちゃんを文字通り私の母親に移すことにしました。

赤ちゃんは母親の胸の間に置かれ、衣類やスリングの助けを借りてこの位置に固定されました。驚くべきことに、研究の過程で、リハビリテーションがこのように行われた未熟児は、インキュベーターに入れられたものよりもはるかに早く体重が増え、体重が増加したことが証明されました。

これらの子供の動悸は、滑らかで安定しており、呼吸が改善され、温度は最適レベルに維持された。彼らはより速く、より速く募集された体重は、様々な病状

さらに、母親の皮膚に座っている赤ちゃんは、微生物叢を引き継ぎ、早産児にとって非常に必要な免疫システムを強化します。

生理学的側面に加えて、カンガルー法は、母親と赤ちゃんの心理状態に積極的に影響します。

彼らは実現しなかった練習ショー、早産として、どんな理由であれ、それは母親のための偉大な心理的トラウマです。母の心、未熟児の種類に過度の恥と痛みを引き起こし、唯一無防備があること。 KMCは、必要な感じに無力感と不確実性の感覚を克服するために、それはそれが必要であることをあなたの子供を助けることを理解するために、ストレス私の母を生き残るために役立ちます。

赤ちゃんにとって、そのような母親との密接な接触は、本来的に新生児を対象とする、最も正常で自然な状態です。幼児がより穏やかになり、彼はその温かい息を感じ、私の母の心のように愛するとおなじみの音が聞こえます。驚くべきことに、赤ちゃんの体温が上昇した場合には、母親の体温は、このようにバランスを保ち、同じ値に低下した、と報告されています。