計画

膣切除:徴候、診断、治療法

Pin
Send
Share
Send

子宮の喪失について、女性はそれが恥ずべきことを考えると、話したくない。病気の初めの最初の苦情は美容上の欠陥であり、他の症状はないかもしれない。その後、医者に行くことは、膣の治療を複雑にする。病理の適時の検出は、外科的治療、消化器系からの合併症の発症を防ぐのに役立ちます。

原因

小さな骨盤の器官は固定されています:靭帯の助けを借りて、彼らはお互いに接続されているだけでなく、近くの構造と接続されています。脂肪カプセルは、膀胱、腎臓のための一種のエアバッグを作り、それをさらに固定化する。骨盤底および前腹壁の筋肉は、臓器を最適位置に保ち、変位を防止する。いくつかのリンクの違反のために、子宮と膣が下がり、それが障害につながります。

ほとんどの場合、この疾患は40-45歳の女性に発生し、繰り返し出産する。妊娠と出産は骨盤筋の伸展に寄与し、膣の脱落の素因が増す。まれに若年時に病理が発症することは少なく、子宮脱の症例は未産褥の女児であっても記述されている。

膣の省略の主な理由は次のとおりです。

  • 出産中の合併症。大胎児、羊水過多、外傷への迅速な配信や子宮慣性鉛、骨盤底の筋肉の破裂、会陰。鉗子を使用する場合は、粘膜損傷のリスクが増加します。不正なステッチは、その感染症、将来の治癒不良は、出産後の膣脱出につながります。
  • 多くの子供を持つ母親は危険にさらされています。でも、正常な妊娠は筋肉や靭帯の伸びにつながります。女性が二つ以上の子供を出産した場合は、定期的に子宮脱を防止するために、特別な演習を行うために、婦人科医を訪問するべきです。
  • 筋肉の状態に影響を与える結合組織病。彼らは少なく、弾力性、弾性ストレッチが可能になります。
  • 増加した腹腔内圧が膣の筋肉の漸進的な脱出につながります。これは長期の便秘、ラフ、ハッキング咳によって促進されます。
  • 他の危険因子と組み合わせて、体重の急激な減少。急激な体重減少では多くの臓器の脂肪カプセルを低減します。結果 - 子宮、卵巣、腎臓たるみ、下回る膣壁1度の脱出を生じます。
  • 手術中に頻繁靭帯、筋肉、血管を傷つけ。
  • 深刻なけが、骨盤の骨折は、筋肉の緊張の低下である神経支配の違反を伴う。
  • そのドームを固定することなく子宮を除去することは、手術後に膣の壁を下げることによって複雑になる。悪影響を防ぐために、特別な練習を行い、包帯を着用することをお勧めします。
  • 重い物体を持ち上げることは、さらなる危険因子である。

主に膣壁の欠如の症状は、その過程の重症度に依存する。

婦人科検査の後、医師は病気の程度を判断する:

  • 第1度の膣が下がると、生殖器の隙間の隙間が消え、内臓はそれを超えない。鏡の検査の間、子宮の外ヨークは、膣の上に垂れ下がって下に位置する。
  • 図2に示すように、膣下垂の程度は、子宮頸部の突出によって特徴付けられ、しばしば周囲の器官がその過程に引き込まれる。膣の壁は一種のヘルニア嚢を形成し、その腔は膀胱または直腸であり得る。この場合、臨床画像では、関連する器官の違反が目立つようになります。
  • 3度は重いです。膣と子宮は性差の下にあり、運動は大きな不快感を引き起こす。

主な特徴

初期段階の疾患は徐々に進行し、症状がよく表れているときには状態が急激に悪化する。したがって、合併症の発症を予防するために膣の脱落を早期に特定することが重要である。

最初の症状は非特異的であり、気付かれにくい。女性は性交中に不快感を訴え、親密さは喜びを与えない。これらの兆候は警告する必要があります、それは原因を見つけるために医者に訪問することをお勧めします。上記の兆候は、泌尿生殖器系の感染症、心理的外傷、ホルモン障害においても観察される。

膣との性行為は痛みを伴う。女性は膣に異物感があり、病気の進行に伴って性的スリットからの突出があります。

臨床像は、近くの器官への損傷の程度に依存する。膣の前壁の省略は、排尿の違反を伴う。トイレへの頻繁な衝動、尿失禁、尿道開口部の領域の痛みまたはかゆみ。これらの変化は、排泄の器官の正常な形状および位置の違反に関連する。膀胱は、尿管と一緒に、膣の前にあります。骨盤筋の弱化に伴い、膀胱の壁がヘルニアの突出部に下降し、停滞現象、不完全な排出、および細菌感染の発症がもたらされる。医学におけるこの現象は膀胱瘤と呼ばれる。

膣の後壁の省略は、それほど頻繁には起こらない。この場合、消化器系が苦しんでいる。空になることの問題が最前線に来る - 便秘が優勢です。腸のループはしばしばヘルニア突出部に入り、それによって糞便腫瘤の正常な動きを防止する。患者は膨満感、不快感を訴える。膣の下降時の痛みは、下腹部または臍帯付近に局在する可能性がある。まれに、肛門裂傷、便失禁、痔核があります。

症状がなくてもいいですか?

病気は徐々に発症する。最初の段階では、突起は生殖器の裂け目を越えないため、視覚的に見ることはほとんど不可能です。便と排尿に違反していない。

ほとんどの場合、性行為中の不快感または性的満足感の欠如は気づかれないままである。女性はこれを疲労、ストレスと関連づけます。

したがって、膣分泌物の症状は、疾患の発症時にはほとんど発現されないか、または存在しない。膀胱または腸は病理学的過程に関与していないが、排泄系および消化器官からの障害はない。

私の膣を下げるためにどのような医師を使用すべきですか?

婦人科医は、膣または子宮の壁の省略を治療している。重度の症例では、肛門科医、泌尿器科医、外科医に相談する必要があります。

診断

膣や子宮の陥没がある場合は、診断が困難ではないことを確認します。視覚的な変化がない初期の段階では、医師は追加の調査方法を規定しています。多くの場合、症状は泌尿器系または消化器系の疾患に似ている。適切な治療法を選択するためには、これらの状態を明確に区別する必要があります。

診断手段には次のものがあります。

  • 患者の苦情を集める。
  • 二重検定。医者は生殖器の隙間、膣の壁、子宮頸管を検査する。突起の存在下で、それを固定することが可能であるかどうか、それらのサイズ、一貫性、どの器官がヘルニア嚢にあるかを決定することが必要である。
  • 骨盤臓器の状態を評価するために、超音波が示される。
  • 尿失禁、頻繁な衝動、痛み - 一般的な分析と細菌性尿の降伏に対する証言。
  • 排泄尿路造影法は診断の追加の方法である。
  • 排泄物、生殖器、腸の器官、その大きさ、よじれの存在を判定するために、磁気共鳴イメージングがさらに割り当てられる。
  • 泌尿生殖器スミアは、感染性疾患の検出である膣微生物叢の評価に必要です。
  • ほとんどの場合、2度の膣の壁の省略は、膀胱または直腸の出現を伴う。治療を効果的にするために、婦人科医は、主要な症状に応じて、女性に泌尿器科医または腹腔鏡専門医に相談するよう指示する。

妊娠中の状態

妊娠は計画されるべきです - 婦人科医の検査、検査の義務は必須です。病気が早期に発見された場合、これは子供を妊娠させることに対する禁忌ではありません。膣が下がると、骨盤の筋肉を強化して運動を助けます。レギュラークラスは、女性が性器脱を取り除くのに役立ちます。

膀胱又は腸を収容ジェンダーギャップを越え突起の形成において、手術が示されています。この段階では妊娠することは禁じられています。手術後、膣の壁を下げると、帝王切開によって娩出が行われる。生理学的な労働は禁忌である。

治療

治療戦略の選択は、多くの要因によって決まります。医師は、女性の年齢、喪失の程度、合併症の存在、付随する病気、出産機能を維持する必要性を考慮に入れます。外科的介入、保守的治療、伝統的医学の使用、特別練習、運動器具、体操など、膣の省略を治療するためのいくつかの方法がある。最も効果的なのは統合されたアプローチで、いくつかの方法の組み合わせです。

保守的な治療

病気が早期に発見された場合は、手術を避けることができます。医師は、腹部の骨盤を強化する練習を処方する。

膣の筋肉の弱体化したトーンで、子宮頸管を正常な位置に保つ特別なリングの使用が示されている。症状の重症度に応じて、膣を下ろしたペッサリーを個別に選択します。リングは、斜めの位置で子宮頸部の方に挿入され、次に整列され、骨盤の床に置かれ、反対側の関節は関節に固定される。したがって、膣は固定され、喪失を防止する。

確立されたペッサリーを有する患者は、医師に定期的に観察されるべきである。誤った使用は、膣が低下したときにリングのケアのルールを無視し、合併症を招く。

考えられる結果:

  • 腫れ、赤み、粘膜の炎症。
  • 炎症反応、化膿性排出。
  • 潰瘍の発生。
  • 直腸、膀胱を伴う瘻の形成。
  • 子宮頸管のリングの成長、ミネラル塩の沈着。

合併症を避けるために、医師は定期的にドウチングを行い、ペッサリーをすすいで処方する。定期的にモデル、リングの形状を変更し、タンポンを使用する必要があります。

包帯

骨盤底および腹壁の筋肉を強化するために、特別な装置が使用される。膣が下げられるときの包帯は、衣服の下に着用される弾性材料の高いパンティーである。これにより、腹腔内圧、筋肉の調子を安定させることができます。

包帯は常に着用することはお勧めしません。夜は、それを取り除かなければなりません。長時間の着用は、血液循環の乱れ、内臓器官の圧迫を招く。

この方法は、子宮を切除した後の膣を省略すること、2回目または3回目の出産、ペッサリーの設置に有効である。また、包帯は危険因子の存在下で予防目的で使用される。

体操

身体運動は、病気の最初の段階で骨盤と会陰の筋肉を強化する最善の方法です。主な条件は規則性です。膣の下降を伴う体操には、腹部の背中の運動が含まれる。

最も効果的なのは次の演習です:

  • ひじひげの位置に起きる。まず、背中を最大限に丸め、10秒間この位置に留めてから曲げます。実施時には、会陰の筋肉を圧縮することが推奨される。 15回繰り返します。
  • 前の状況。同時に、腕と反対側の脚を前方に引き、ポーズを数秒間固定してから、反対側で同じ操作を行う必要があります。 10-15回繰り返します。
  • 背中に横になり、膝を曲げる。ゆっくりと骨盤を持ち上げ、会陰の筋肉を緊張させる。数秒間押し続け、下降する。 10回繰り返します。

一般的な修復体操に加えて、膣の下降に伴い、ケーゲル練習が効果的です。この複合体は、特に親密な筋肉の緊張を高めるように設計されています。大きな利点は、練習がどこでも実行できることです:仕事で、輸送で、家で。彼らは見知らぬ人には完全に見えません。錯体を1日に5~6回まで繰り返し、徐々にアプローチの数を増やすことをお勧めします。膣を下げたときの効果を高めるために、シミュレータが使用されます。

実施規則:

  • ゆっくりとスムーズにリラックスした後、数秒間この位置にそれらを修正するために、骨盤底を締めます。最初のレッスンでは、10回の繰り返しで十分です。
  • 2番目のブロックはより集中的です。親密な筋肉の必要性を最大限に抑えます。

外科的治療

膣壁または性別のギャップを越えて膨出分娩後子宮摘出の欠失は、通常の位置の動作復旧​​を示す場合。外科医は、重症度、付随する疾患の存在、プロセス中の近くの臓器の関与を考慮する。禁忌(糖尿病、重度の心臓、肺、腎不全)がない場合、医師は整形手術に最も適した方法を選択します。

前壁が下げられると、器官の生理的配置を回復させて膣の余分な折り畳みを穿孔(縫合)することが示される。 colpoperineoraphyの間、外科医は膣の背部を会陰の筋肉に縫合し、中隔を強化する。

手術後、抗生物質、抗炎症坐剤、軟膏、速やかな創傷治癒のための消毒剤が処方される。

手術後に膣の再出血を防ぐには、いくつかのルールに従う必要があります:

  • 最初の日は寝たきりをお勧めします。来週は座ることが禁じられていますが、骨盤底の筋肉はできるだけ緊張しています。
  • 性生活は、医師の診察を受けてから1ヶ月以内に始めることができます。
  • 食生活は、便秘を予防するためにスープや栄養補助食品によって支配されるべきである。
  • 身体活動を30日間除外する。

フォークのレシピ

ブロス、紅茶、煎茶は、初期段階での治療を補完することができます - 1唯一の伝統医学では十分ではありません。すべての予定は医師が行います。いくつかのハーブは、出血を引き起こし、泌尿生殖器系に悪影響を及ぼすとして使用するための独自のレシピは、推奨されません。

煎じ薬の後に子宮の音色を増強します。あなたは、同じ割合のメリッサとシナノキの花(50グラム)で取るハンノキの根の大さじと白のデッドイラクサの80グラムを追加する必要があります。成分を炒め、沸騰した水で沸騰させる。 3週間摂取する前に100 mlの煎じ薬を食べる。

予防

病気の発症を防ぐために、リスク要因がある場合は、単純なルールに従う必要があります。

  • バック妊娠計画中に、腹筋を骨盤の筋肉を強化してください。
  • 体重を持ち上げないでください。
  • フラクショナル電力に付着し、流体と繊維の多くを食べる - 便秘の防止。
  • 破裂の適切な縫合を行い、配信中会陰保護の方法を使用してください。
  • 産後の絆創膏を着用し、スポーツを行い、ケーゲル練習を行う。

骨盤底筋の緊張を緩和することは美容上の問題であるだけでなく、尿生殖器系の重大な病気です。性行為中に不快感や痛みがある場合は、婦人科医に相談することをお勧めします。早期診断は、膣切除の結果の発生を防止し、外科的処置を避けるのに役立つ。

著者:Julia Kisil、医者、
特にMama66.comの場合

膣の治療についての有用なビデオ

Pin
Send
Share
Send